主管药师实践能力6.pdf
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1、一一、A1/A2A1/A2型型题题:每每一道考一道考试题试题下面有下面有A A、B B、C C、D D、E E五五个个备选备选答案答案。请请从从中中选择选择一一个个最佳最佳答案答案。 1危险药物选择生物安全柜前应考虑A危险药物的类型B可利用空间的大小C国家有关标准规定D环保部门关于有毒物质排放的要求E以上都是正正确确答案答案: :E 2吗啡应存放于A普通库B阴凉库C冷藏库D麻醉药品库E密闭库正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:吗啡属麻醉药品,须专库贮存于麻醉药品库,因此选择D。 3下列药品中可以与片剂药品同区存放的是A胶囊剂B针剂C放射性药品D毒性药品E麻醉药品Page 1 of 37
2、2015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html 正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:本题考查药品的储存相关知识,题中C、D、E项均为特殊保管药品,须专库储存;B项为注射剂,与片剂自然属性、养护措施等差异较大,如有条件应分库储存,条件不允许也应做到分区储存;A项与片剂性质较为接近,因此可同区储存。 4处方前记中不包括A医师签名B患者年龄C患者性别D科室E诊断正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:处方前记包括医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位号、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等,并可添
3、列专科要求的项目。 5胶囊剂的缩写词为ASag.BSig.CCaps.DCap.ESyr正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:Caps.为胶囊剂,Sig.、S.为标记(用法),Syr.为糖浆剂。 Page 2 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html 6处方中医师手写的a.c.缩写词表示A上午B饭中C饭后D睡前E饭前正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:h.S.为睡时,a.c.为饭前,p.c.为饭后,a.m.为上午。 7配制全营养混合液(TNA)时,正确的操作是A微量元素可加入脂肪乳剂中B电解质可加入脂肪乳
4、剂中C磷酸盐可加入葡萄糖中D脂溶性维生素可加入氨基酸中E先将脂肪乳剂转移入营养袋中,再将氨基酸、葡萄糖移人营养袋中混合正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:微量元素、电解质分别加入氨基酸溶液中,脂溶性维生素用脂肪乳剂溶解。 8对脂肪乳剂静脉注射液粒径要求,正确的是A1mB2mC3mD4mE5m正正确确答案答案: :A Page 3 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html解解题题思路思路:脂肪乳剂静脉注射液平均粒径要求在1m以下。 9含脂肪较多的中药饮片若贮存不当,易出现A泛潮B风化C泛油D酸败E枯朽正正确确答案
5、答案: :D 解解题题思路思路:药品的保管中明确指出含脂肪较多的中药饮片若贮存不当,易出现酸败。 10外用膏剂存放的条件是A阴凉、潮湿B通风良好C光照充足D高温储存E干燥、避风正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:药品的保管中明确指出外用膏剂应放在阴凉干燥处,注意避光、避热、避风以免失去黏性。 11由于浓度过高而产生毒性的毒性药品的销毁方法应该是A深埋法B燃烧法C稀释法Page 4 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html D溶解法E蒸馏法正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:考点为毒性药品的销毁处理方法。
6、浓度过高而产生毒性的药品稀释后因浓度降低而毒性降低或消失,因此选择稀释法销毁。 12关于毒性药品的验收与保管的叙述,错误的是A毒性药品必须储存在设有必要安全设施的单独仓间内(铁门、铁栅窗)或专柜加锁并由专人保管。B毒性药品的验收、收货,均应由两人进行并共同在单据上签字C严防收假,严禁与其他药品混放D外观检查验收,不可直接从塑料袋或瓶外查看,需拆开内包装仔细查看E建立毒性药品收支账目,定期盘点,做到账物相符正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:考点为毒性药品的验收与保管。外观检查验收,可从塑料袋或瓶外查看,不能随意拆开内包装。 13某药品的失效期为2013年8月15日,表明本品A至2013
7、年8月14日起便不得使用B至2013年8月15日起便不得使用C至2013年8月16日起便不得使用D有效期为2013年8月15日E有效期为2013年8月16日正正确确答案答案: :B 解解题题思路思路:考点在第三节中药品的效期表示方法。药品的使用有效期限即其失效期的前Page 5 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html一天,到失效期那天就不得使用了。因此,该药品的有效期为2013年8月14日,2013年8月15日起便不得使用。 14常用的混合方法有A搅拌混合、研磨混合、配研混合以及旋转混合B搅拌混合、配研混合、过筛混合
8、以及混合机混合C等量递加法混合、倍量增加法混合D搅拌混合、研磨混合、过筛混合以及混合筒混合E搅拌混合、研磨混合、过筛混合以及制粒混合正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:混合是指将两种以上组分的物料相互掺和而达到均匀状态的操作。常用的混合方法有搅拌混合、研磨混合、过筛混合以及混合筒混合。 15制剂生产的洁净室人员管理,错误的是A洁净室仅限于在该室的配制人员和批准的人员进入B传染病、皮肤病和体表有伤口者不得从事制剂的配制和分装工作。制剂人员应有健康档案,并每三年至少体检一次C工作时严禁坐在地上,避免工作服受到污染。离开工作场地必须脱掉工作服装D洁净区内工作人员的操作要稳、轻,减少不必要的活
9、动和交谈,以免造成空气过多污染E不携带个人物品进入洁净室,不在洁净室内吃东西正正确确答案答案: :B 解解题题思路思路:制剂人员应有健康档案,并每年至少体检一次。 16适用于皮肤、无菌器具和设备消毒的灭菌技术是Page 6 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html A臭氧灭菌法B紫外线灭菌法C湿热灭菌法D药液灭菌法E无菌操作法正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:药液灭菌法系采用杀菌剂溶液进行灭菌的方法。该法常用于作为其他灭菌法的辅助措施,适用于皮肤、无菌器具和设备的消毒。 17精密量取维生素C注射液4ml(2m
10、l:0.1g),加水15ml与丙酮2ml,摇匀,放置5分钟,加稀醋酸4ml与淀粉指示液1ml,用碘滴定液(0.05mol/L)滴定,至溶液显蓝色并持续30秒钟不褪。每1ml碘滴定液(0.05mol/L)相当于8.806mg的维生素C(C H O )。消耗的碘滴定液(0.05mol/L)的体积和浓度分别是10.90ml和0.0506mol/L。根据上述实验,判断正确的是A本实验利用了维生素C具有很强的氧化性B本实验维生素C注射液的含量95.98%C本实验维生素C注射液的含量97.13%D滴定终点溶液显紫色E本实验维生素C注射液的含量97.14%正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:利用维生
11、素C具有很强的还原性,在稀醋酸的酸性条件下,以淀粉为指示剂,用0.05mol/L碘滴定液直接滴定,滴定至溶液显蓝色为终点。根据消耗的碘滴定液(0.05mol/L)的体积和浓度,计算维生素C注射液的含量。V 代表消耗滴定液ml数;C 代表滴定液的实际浓度;标示量代表每支注射液中维生素C的克数。本实验维生素C注射液的规格为2ml:0.1g,表示每支容量为2ml,标示量为0.05g。计算公式如下:维生素C注射液标示量%= Page 7 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html 18紫外分光光度法测定操作错误的是A取吸收池时,
12、手指拿两侧面的毛玻璃。盛装样品溶液以池体积的4/5为宜。透光面要用擦镜纸由上而下擦拭干净B由于吸收池和溶剂本身可能有空白吸收,因此测定供试品的吸光度后应减去空白读数,或由仪器自动扣除空白读数后再计算含量C供试品溶液的吸光度在0.71.0为宜,因为吸光度读数在此范围内误差比较小D当溶液的pH对测定结果有影响时,应将供试品溶液和对照品溶液的pH调成一致E称量应按药典规定要求。配制稀释溶液时稀释转移次数应尽量少,转移稀释时所取容积一般不少于5ml正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:供试品溶液的吸光度在0.30.7为宜,因为吸光度读数在此范围内误差比较小。 19药学信息服务的目的是A提高药物治
13、疗的普及性B防止浪费,保护药物资源C改善疾病治愈率,降低疾病发病率D提高医护人员素质和医疗水平E促进合理用药、改善药物治疗效果、实现药师角色转换正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:药学信息服务的目的是促进合理用药、改善药物治疗效果、实现药师角色转换。 20对婴幼儿的骨和牙组织生长有影响的药物是A氯霉素B头孢氨苄Page 8 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html C四环素D链霉素E万古霉素正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:四环素能与新形成的骨和牙中的钙结合致牙齿有黄色结合物沉着,随时间延续,变成无荧
14、光的棕色沉着;还可抑制婴儿的骨骼生长。 21以下属于不良反应的是A眼科检查用阿托品时瞳孔扩大B肌注青霉素引起的局部疼痛C上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩D在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素引起冠状动脉扩张E在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢正正确确答案答案: :B 解解题题思路思路:眼科检查用阿托品扩瞳,为了更易于眼科检查。上消化道出血时应用去甲肾上腺素引起黏膜血管收缩,能够有效的止血;肌注青霉素引起的局部疼痛,是不良反应;在治疗过敏性休克过程中应用肾上腺素能减少过敏介质释放,引起冠状动脉扩张,可迅速缓解休克。在应用普萘洛尔治疗心绞痛患者过程中引起心率减慢,心肌收缩力
15、降低,心肌耗氧量下降,起到治疗心绞痛的作用。 22关于非甾体抗炎药的不良反应,不正确的是A胃肠道损害是最常见的不良反应B阿司匹林对大多数人可引起肾功能受损C对氨基水杨酸可致粒细胞减少D长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害,尤以肝坏死多见E吲哚美辛可致肾衰和水肿Page 9 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html 正正确确答案答案: :B 解解题题思路思路:阿司匹林对肾功能无明显影响。 23下列造成胃肠道损害的危险因素包括A并用5-HT受体阻断药B并用H 受体拮抗剂C有支气管哮喘史D并用抗惊厥药E大剂量使用NSA
16、ID正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:造成胃肠道损害的危险因素包括不能耐受NSAID或大剂量使用NSAID者、年老、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药。 24下列可以引起局部缺血坏死的药物是A多巴胺B肾上腺素C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E麻黄碱正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:去甲肾上腺素静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管,可引起局部缺血坏死。其余选项没有引起局部缺血坏死的副作用。 25患者男性,50岁。因服用过量地西泮入院急诊,医生给予氟马西尼减轻地西泮对中枢神经系统的抑制作用,地西泮和氟马西尼相互作用是发生在Page 10 of 372015-0
17、6-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html A药效学B药物分布C药物排泄D药物代谢E药物吸收正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:B、C、D、E为药动学过程,氟马西尼通过竞争地西泮受体减轻地西泮的中枢神经系统抑制作用,不影响地西泮的药动学。 26对新生儿、婴幼儿呼吸中枢的抑制作用特别明显的药物是A吗啡类B氨基苷类C青霉素类D喹诺酮类E大环内酯类正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:对呼吸中枢的抑制作用是吗啡类药物的不良反应。 27老年人用卡那霉素应谨慎,是因为A老年人肝血流量减少,肝功能下降,从而使血药浓度下降B老年人血浆蛋白含量
18、降低C老年人体内水分减少、药物分布容积降低D老年人肾功能降低,药物半衰期延长、耳肾毒性增加E老年人易产生毒性反应正正确确答案答案: :D Page 11 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html解解题题思路思路:卡那霉素主要经肾排泄,具有肾毒性,而老年人肾的代谢能力下降,因此用卡那霉素应谨慎。 28以下药物肾脏毒性最大的是A口服降糖药B巴比妥类C四环素类D氨基苷类E胃动力药正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:氨基苷类主要以原形从肾脏排出,比较口服降糖药、巴比妥类、四环素类、胃动力药,其对肾脏毒性最大。 29支气
19、管哮喘患者应用下列药物会引起肝脏损害,肝硬化患者要尽量避免使用的是A白三烯调节剂B糖皮质激素C茶碱D 受体激动剂E化痰药正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:白三烯受体拮抗剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-酯氧化酶抑制剂。应用此类药物可能引起肝损害,需监测肝功能,并且应避免用于肝损害或肝硬化患者。 30医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A病毒Page 12 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html B厌氧菌C革兰阳性球菌D真菌E肠杆菌科细菌正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:医院内获得性肺炎常见的病原菌
20、为肠杆菌科细菌、金葡菌,亦可为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等。 31COPD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用A强心剂B利尿剂C抗凝药D呼吸兴奋剂E化痰药正正确确答案答案: :A 解解题题思路思路:COPD急性加重合并有左心室功能不全时可适当应用强心剂;对于感染已经控制,呼吸功能已改善,经利尿剂治疗后右心功能仍未改善者也可适当应用强心剂。 32肺结核初期强化治疗期:要采取强有力的化疗方案,尽快地杀死繁殖期菌群。强化治疗期为A隔日给药,为期35个月B每日多次给药,为期l2个月C每周给药3次给药,为期35个月D每周给药5次给药,为期23个月E每日给药,为期23个月Page 13 of 3
21、72015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:初期强化治疗期:抓住结核菌大量繁殖、药物最能发挥杀菌效能的有利时期,采取强有力的化疗方案,尽快地杀死繁殖期菌群。强化治疗期为每日给药,为期23个月。 33对至少包括下列哪两种或两种以上药物产生耐药的结核病称耐多药肺结核(MDR-TB)。A异烟肼、左氧氟沙星B左氧氟沙星、阿米卡星C异烟肼、利福平D利福平、乙胺丁醇E左氧氟沙星、乙胺丁醇正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:对至少包括异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种或两种以上药物产生耐药
22、的结核病称耐多药肺结核(MDR-TB)。 34高血压合并双侧肾动脉狭窄的患者禁止选用的药物为A非洛地平B维拉帕米C贝那普利D呋塞米E普萘洛尔正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:双侧肾动脉狭窄为ACEI类和ARB类降压药物的禁忌证,C选项为ACEI类药物,其余选项均不是,故选C。 Page 14 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html 35高血压合并痛风患者禁用的降压药为A非洛地平B厄贝沙坦C贝那普利D氢氯噻嗪E普萘洛尔正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:氢氯噻嗪禁用于痛风患者。 36变异性心绞痛首选的
23、治疗药物是A硝酸甘油B普萘洛尔C卡托普利D硫氮酮E维拉帕米正正确确答案答案: :E 解解题题思路思路:变异性心绞痛应将钙拮抗剂作为首选药物,故选择维拉帕米。 37不宜使用普萘洛尔的疾病是A原发性高血压B阵发性室上性心动过速C稳定型心绞痛D变异型心绞痛E甲状腺功能亢进正正确确答案答案: :D Page 15 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html解解题题思路思路:普萘洛尔不宜用于与冠状动脉痉挛有关的变异型心绞痛。因为,冠脉上的受体被阻断后,受体占优势,易致冠状动脉收缩。 38下列关于心衰患者利尿剂应用的说法,不正确的是
24、A利尿剂是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B一旦病情控制,利尿剂应以最小有效量无限期维持C呋塞米的剂量与效应呈线性关系,故剂量不受限制D伴肾功中度损害的心衰患者宜首选氢氯噻嗪E非甾体抗炎药吲哚美辛能抑制多数利尿剂的利钠作用,并促进利尿剂的致氮质血症倾向,一般应避免与利尿剂联用正正确确答案答案: :D 解解题题思路思路:氢氯噻嗪在肾功能中度损害时就失效。 39癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是A全面性强直-阵挛发作在完全控制25年后B单纯部分性发作在完全控制25年后C失神发作在完全控制6个月后D复杂部分性发作完全控制12年后E停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量正正确确答案答案: :D 解解
25、题题思路思路:抗癫痫药一般在发作完全控制后如无不良反应再继续服用25年后方可考虑停药,复杂部分性发作的停药更应慎重。 40脑出血的内科疗法中,最重要的是A降低血压Page 16 of 372015-06-04file:/C:Program FilesZC_YS11.0MenuTest.html B控制出血C控制脑水肿,预防脑疝D加强护理,注意水与电解质平衡E气管切开,吸氧正正确确答案答案: :C 解解题题思路思路:由于脑出血引起死亡的主要原因是脑水肿和脑疝,因此使用脱水剂来控制脑水肿和降低颅内压,是内科治疗的最重要措施。吸氧、止血、降低高血压,限制液体和钠盐的摄入,以及保持呼吸道通畅,也是有益
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