学校艾滋病防治基本知识讲座.pptx

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1、艾滋病防治知识讲座艾滋病防治知识讲座第一页，共九十六页。 艾滋病根本知识艾滋病根本知识 艾滋病流行概况艾滋病流行概况 艾滋病的危害艾滋病的危害 艾滋病预防控制艾滋病预防控制 河南省防治策略河南省防治策略第二页，共九十六页。艾滋病根本知识艾滋病：全称为“获得性免疫缺陷综合征。 是英文 Acquired Immune Deficiency Syndrome 四个单词的第一个字母的缩写AIDS的谐音。获得性是指该疾病为后天获得，非先天性。免疫缺陷的意思是指身体内的防护系统已遭破坏。综合症表示的是病后出现的各种病症。第三页，共九十六页。艾滋病的发现艾滋病的发现 1981 1981年年6 6月月5 5日

2、，美国日，美国CDC?CDC?发病率与死发病率与死亡率周报亡率周报?(MMWR), ?(MMWR), 世界首次有关艾滋世界首次有关艾滋病的正式报道，最初病人均为男性同性恋病的正式报道，最初病人均为男性同性恋者。者。19821982年年2 2月，该疾病命名为男同性恋相关免月，该疾病命名为男同性恋相关免疫缺陷综合症疫缺陷综合症GRIDGRID。19821982年年7 7月月1616日，世界上首次提出由同一种病日，世界上首次提出由同一种病原体引起艾滋病的设想原体引起艾滋病的设想19821982年年9 9月月2424日，命名该疾病为日，命名该疾病为“获得性免疫获得性免疫缺陷综合征英文缩写为缺陷综合征英

3、文缩写为AIDS)AIDS)中文名最早为中文名最早为“爱滋病爱滋病，为防止歧义，中国，为防止歧义，中国艾滋病流行病学先驱郑锡文教授上书原卫生艾滋病流行病学先驱郑锡文教授上书原卫生部，定中文名为部，定中文名为“艾滋病艾滋病第四页，共九十六页。 病原学 HIV 属于逆转录病毒 1983年首次别离出HIV-1型 典型的病毒颗粒呈球型，直径 90-130 nm 单链RNA 1986年在西非别离出HIV-2，与HIV-1的核心蛋白有较强的交叉反响HIV-1 有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和O 11个亚型。第五页，共九十六页。致病机理 HIVHIV侵入侵入 T4 T4淋巴细胞淋巴细胞 复制复制

4、释放释放HIV T4HIV T4淋巴细胞死亡淋巴细胞死亡 释放的释放的HIVHIV再次感染再次感染T4T4淋巴细胞淋巴细胞 最终最终 免疫功能破坏免疫功能破坏 时机感染时机感染第六页，共九十六页。人体人体CD4+ T淋巴细胞淋巴细胞第七页，共九十六页。HIV的抵抗力 HIVHIV相当脆弱，离开人体枯燥数分钟后即死亡，在相当脆弱，离开人体枯燥数分钟后即死亡，在23232828室温液体环境中可存活室温液体环境中可存活1515天；天； 对常用化学消毒剂敏感：对常用化学消毒剂敏感：70%70%的酒精、的酒精、1%1%的来苏儿、的来苏儿、0.5%0.5%次氯次氯酸钠、消毒大王均可速灭；酸钠、消毒大王均可

5、速灭； 不耐酸：不耐酸：PH =6PH =6时，病毒滴度大幅度下降；时，病毒滴度大幅度下降；PH=3PH=3时，时，1010分分钟，病毒滴度下降钟，病毒滴度下降4 4个对数；个对数； 对热敏感对热敏感, , 经过经过603h603h或或8030min8030min即灭活。即灭活。第八页，共九十六页。HIV的特点遗传物质遗传物质RNARNA整合到宿主细胞中，不易被人体免疫系统发现；整合到宿主细胞中，不易被人体免疫系统发现； 不断发生变异，使机体产生的抗体不能识别病毒；不断发生变异，使机体产生的抗体不能识别病毒； 感染并破坏免疫系统中起重要作用的感染并破坏免疫系统中起重要作用的T4T4细胞，最终使

6、免疫系统丧细胞，最终使免疫系统丧失功能。失功能。 HIVHIV存在于感染者和病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精存在于感染者和病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病毒，具有液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病毒，具有很强的传染性。很强的传染性。第九页，共九十六页。艾滋病病毒的艾滋病病毒的三条传播途径三条传播途径p 性传播异性性行为、同性性行为p 母婴传播通过胎盘、分娩、哺乳等p 血液传播共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等第十页，共九十六页。性接触传播 指同性恋、双性恋、异性恋者之间，指同性恋、双性恋、异性恋者之间

7、，通过性行为包括阴道、肛门和口通过性行为包括阴道、肛门和口交，把交，把HIVHIV传给对方；传给对方； 是艾滋病最常见的传播方式；是艾滋病最常见的传播方式； 卖淫、嫖娼和性乱是艾滋病传播的主卖淫、嫖娼和性乱是艾滋病传播的主要途径。要途径。第十一页，共九十六页。血液传播 静脉吸毒；静脉吸毒；输入带输入带HIVHIV的血液或血液的血液或血液成分制品；成分制品； 移植带有移植带有HIVHIV的器官或的器官或骨髓等；骨髓等；使用带有使用带有HIVHIV的针头和注的针头和注射器或其他医疗器械。射器或其他医疗器械。第十二页，共九十六页。母婴传播感染感染HIV的妇女，在怀孕、分娩过程中，通过血液或产后通过母

8、乳可将的妇女，在怀孕、分娩过程中，通过血液或产后通过母乳可将HIV传播给胎儿或新生儿传播给胎儿或新生儿; ; 传播概率：传播概率：15%-60%15%-60%，一般为，一般为30%30%左右。左右。第十三页，共九十六页。各种传播途径的传染概率传播方式传播方式传染概率传染概率经血传播经血传播静脉注射吸毒静脉注射吸毒0.67%0.67%接受血液或血制品接受血液或血制品90%-100%90%-100%医源性感染医源性感染0.3%-0.5%0.3%-0.5%经性接触传播经性接触传播男性同性恋男性同性恋5%-10%5%-10%男性传给女性男性传给女性0.1%-0.2%0.1%-0.2%女性传给男性女性传

9、给男性0.03%-0.1%0.03%-0.1%母婴传播母婴传播30%30%第十四页，共九十六页。第十五页，共九十六页。这样接触很平安这样接触很平安第十六页，共九十六页。蚊子叮咬不会传播艾滋病蚊子叮咬不会传播艾滋病1、蚊子吸血不会吐出、蚊子吸血不会吐出;2、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量、即使有吐血，其中的艾滋病病毒量非常少非常少;3、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的、还没有发现因蚊子传播感染艾滋病的病例。病例。从理论上讲：蚊子在艾从理论上讲：蚊子在艾滋病病人和健康人身上滋病病人和健康人身上来回不停地吸血，要到来回不停地吸血，要到达致病的病毒量，至少达致病的病毒量，至少要在短时间内来回上千要在短

10、时间内来回上千次。次。第十七页，共九十六页。HIV-1感染的自然史及分期窗口期急性感染期无病症期临床期终末期第十八页，共九十六页。窗口期 定义：从病毒进入人体到第一个抗体的产生，再到达一定义：从病毒进入人体到第一个抗体的产生，再到达一定的水平所需要的时间被称为定的水平所需要的时间被称为“窗口期，也称为窗口期，也称为“抗抗体阳转期，即抗体由阴转阳的时期。体阳转期，即抗体由阴转阳的时期。 窗口期的决定因素：窗口期的决定因素： 初筛试剂质量和测试技术初筛试剂质量和测试技术 机体免疫反响机体免疫反响 病毒特性病毒特性 窗口期无法防止。窗口期无法防止。第十九页，共九十六页。窗口期 窗口期长短：一般是窗口

11、期长短：一般是3 3个月，少数人可到个月，少数人可到4 4个月个月或或5 5个月，很少超过个月，很少超过6 6个月。个月。 窗口期意义：窗口期意义：血液中检测不到血液中检测不到HIVHIV抗体；抗体；但有很强的传染性：患者的血液、精液、阴道分泌但有很强的传染性：患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中含有大量的病毒。物等体液中含有大量的病毒。第二十页，共九十六页。第二十一页，共九十六页。急性感染期 接触艾滋病病毒后接触艾滋病病毒后1 12 2周左右；周左右； HIVHIV大量复制：病毒量可达大量复制：病毒量可达1010万万100100万拷贝万拷贝/ml/ml血浆血浆 ； CD4CD4细胞急剧下降；

12、细胞急剧下降； 约约50507070的感染者出现临床病症；的感染者出现临床病症； 此期可以查到此期可以查到HIVHIV和和HIVAgHIVAg，但检测不出，但检测不出HIVHIV抗体，尤其是抗体，尤其是IgGIgG抗体。抗体。第二十二页，共九十六页。急性感染期常见病症、体征的发生频率发热发热96%96%肌痛肌痛54%54%肝脾肿大肝脾肿大14%14%淋巴结肿大淋巴结肿大74%74%头痛头痛32%32%鹅口疮鹅口疮12%12%咽喉炎咽喉炎70%70%腹泻腹泻32%32%神经系统症神经系统症状状12%12%皮疹皮疹70%70%恶心或恶心或呕吐呕吐27%27%第二十三页，共九十六页。无病症期：又称临

13、床潜伏期n从急性感染期进入此期，也可无明显的急性感染期而直接进入；n特点：没有明显的临床病症，CD4+ T淋巴细胞计数正常或高于600个/l ；n潜伏期意义：外表看与正常人一样，但携带有HIV，通过一定途径可传染他人；n可检测到HIV抗体。第二十四页，共九十六页。无病症期 长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关；况的个体差异、营养条件及生活习惯等因素有关； 一般为一般为2-152-15年，平均年，平均8-108-10年；年； 受血途径感染者较短，平均受血途径感染者较短，平均2 2年数月至年数月至

14、5 5年；年； 性途径感染者较长，平均性途径感染者较长，平均8 8年年6-106-10年。年。第二十五页，共九十六页。p 在一个人的血液中如果发现有艾滋病病毒抗体，即测试结在一个人的血液中如果发现有艾滋病病毒抗体，即测试结果为果为HIV阳性，就说明这个人感染了艾滋病病毒。阳性，就说明这个人感染了艾滋病病毒。p如果检测未发现艾滋病病毒抗体，即测试结果为如果检测未发现艾滋病病毒抗体，即测试结果为HIV阴阴性，性，HIV阴性表示被检查者有两种可能：阴性表示被检查者有两种可能：p没有受到艾滋病病毒感染。没有受到艾滋病病毒感染。p可能处于窗口期：已受到艾滋病病毒的感染，但体内还可能处于窗口期：已受到艾滋

15、病病毒的感染，但体内还没产生足够量的没产生足够量的HIV抗体。抗体。p 艾滋病病毒感染者无特异性外表及病症。艾滋病病毒感染者无特异性外表及病症。从外貌不能判断一个人是否感染了艾滋病病毒从外貌不能判断一个人是否感染了艾滋病病毒第二十六页，共九十六页。前前NBA篮球明星篮球明星“魔术师约翰逊魔术师约翰逊1991年确诊感染艾年确诊感染艾滋病病毒，至今已滋病病毒，至今已携带艾滋病病毒携带艾滋病病毒20多年。多年。濮濮存存昕昕与与感感染染者者子子亮亮想当电影明想当电影明星的胡泽涛星的胡泽涛与章子怡与章子怡能看出来他们是能看出来他们是HIVHIV感染者吗？感染者吗？第二十七页，共九十六页。临床期 未经治疗

16、者进入此期后的平均生存期为未经治疗者进入此期后的平均生存期为12-1812-18个月。个月。 我国我国6 6省市省市482482例例AIDSAIDS病人的流行病学和临床资料提示：病人的流行病学和临床资料提示： 性接触传播者自然病程约为性接触传播者自然病程约为8 8年，进展至年，进展至AIDSAIDS期后存活期后存活时间时间1212个月；个月； 经血感染和静脉注毒者的无病症期为经血感染和静脉注毒者的无病症期为6 6年，年，AIDSAIDS病症期约病症期约8 81010个月。个月。第二十八页，共九十六页。临床期主要表现为：主要表现为：持续性的淋巴结肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴持续性的淋巴

17、结肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等；结等；体重减轻体重减轻10%10%以上；以上；周期性发热，乏力，夜间盗汗；周期性发热，乏力，夜间盗汗；继之发生各种时机性感染。继之发生各种时机性感染。第二十九页，共九十六页。终末期HIVHIV感染者一旦进入临床病症期后，如果得不到及感染者一旦进入临床病症期后，如果得不到及时治疗，患者很快进入终末期，随之死亡。时治疗，患者很快进入终末期，随之死亡。第三十页，共九十六页。诊断 流行病学史：首先应考虑是否为高危人群，男性流行病学史：首先应考虑是否为高危人群，男性同性恋者、性乱者、吸毒者、同性恋者、性乱者、吸毒者、 血友病患者或屡次血友病患者或屡次接受输血

18、者以及父亲或母亲患艾滋病的儿童等。接受输血者以及父亲或母亲患艾滋病的儿童等。 临床病症。临床病症。 实验室检查：血液实验室检查：血液HIVHIV抗体检测是最根本的诊断依抗体检测是最根本的诊断依据。据。第三十一页，共九十六页。诊断标准血液检查艾滋病抗体阳性，又具有下述病症中任何一项者，可确认为艾滋血液检查艾滋病抗体阳性，又具有下述病症中任何一项者，可确认为艾滋病病人。病病人。 1 1、近期内三至六个月体重减轻、近期内三至六个月体重减轻10%10%以上，且持续发热达以上，且持续发热达3838摄摄氏度。氏度。 2 2、近期内三至六个月体重减轻、近期内三至六个月体重减轻10%10%以上，且持续腹泻每天

19、达以上，且持续腹泻每天达三至五次一个月以上。三至五次一个月以上。 3 3、卡氏肺囊虫肺炎。、卡氏肺囊虫肺炎。 4 4、卡波氏肉瘤。、卡波氏肉瘤。 5 5、明显的真菌或其它时机性感染。、明显的真菌或其它时机性感染。第三十二页，共九十六页。血清学检测 主要是检测血清中的主要是检测血清中的HIVHIV抗体，抗体，根据其特异性、敏感性、操作根据其特异性、敏感性、操作程序的不同分为初筛试验和确程序的不同分为初筛试验和确证试验两类。证试验两类。第三十三页，共九十六页。- - 筛查试验筛查试验- - 重复检测重复检测- - 确认试验确认试验第三十四页，共九十六页。HIV初筛常用试验方法 抗体固相酶联免疫吸附

20、试验ELISA 金标或硒标快速法 明胶颗粒凝聚试验PA 尿试剂ELISA P24抗原检测ELISA 抗体抗原联合检测ELISA第三十五页，共九十六页。HIV抗体确证检测 HIVHIV抗体确证实验抗体确证实验 主要为蛋白印迹试验主要为蛋白印迹试验WBWB。 确证试验的意义确证试验的意义 排除初筛试验的假阳性；排除初筛试验的假阳性； 初筛结果的特异性差；初筛结果的特异性差； 初筛结果无法律效应。初筛结果无法律效应。第三十六页，共九十六页。从感染到能够检查到病毒存在的平均时间5101520253035ELISAp24DNA PCRRNAHIV的检查: 感染后的天数图例:检查到 HIV窗口期(被感染但

21、是不能检查出病毒)第三十七页，共九十六页。治疗 抗病毒治疗；抗病毒治疗； 对因免疫机能下降而引起对因免疫机能下降而引起的各种时机感染的治疗；的各种时机感染的治疗； 支持疗法。支持疗法。第三十八页，共九十六页。现在的治疗目标现在的治疗目标 病毒学目标：最大程度地减少病毒载量将其维持病毒学目标：最大程度地减少病毒载量将其维持在不可检测水平的时间越长越好在不可检测水平的时间越长越好 免疫学目标：维持免疫功能获得免疫功能重建和免疫学目标：维持免疫功能获得免疫功能重建和/或局部免疫重建或局部免疫重建 终极目标：延长生命并提高生活质量终极目标：延长生命并提高生活质量第三十九页，共九十六页。早期治疗的概念

22、“早治疗早治疗是是HIV感染者在充分了解艾滋病和抗病毒治疗感染者在充分了解艾滋病和抗病毒治疗以下简称以下简称ART知识的前提下，只要具有开始知识的前提下，只要具有开始ART的意愿，的意愿，即可在专科医生的帮助下，尽早接受标准的免费的即可在专科医生的帮助下，尽早接受标准的免费的ART和相和相关效劳，简称关效劳，简称“早治疗早治疗或者或者“提前治疗提前治疗； 早期治疗可提高早期治疗可提高HIV感染者的生存率，降低死亡率感染者的生存率，降低死亡率 ； 可降低无病症可降低无病症HIV-1感染者进展至感染者进展至AIDS的风险的风险 ； 有助于感染者免疫功能重建有助于感染者免疫功能重建 ； 可降低时机性

23、感染和非可降低时机性感染和非AIDS相关性疾病发生的风险相关性疾病发生的风险 。第四十页，共九十六页。早期治疗对HIV传播的影响 随着抗病毒治疗研究的进步，随着抗病毒治疗研究的进步，ART能够将感染者体内艾滋病毒的浓度降能够将感染者体内艾滋病毒的浓度降低低1000，甚至，甚至10000倍，这也就意味着传染性降低倍，这也就意味着传染性降低25倍以上。从而使通倍以上。从而使通过过ART降低降低HIV感染者群体病毒载量水平，预防二代传播成为可能。感染者群体病毒载量水平，预防二代传播成为可能。HPTNHIV 预防试验网络预防试验网络 052对九国对九国1763对对HIV单阳异性伴侣的研究单阳异性伴侣的

24、研究说明，早期治疗说明，早期治疗CD4 350550 /l组仅有组仅有1例例HIV阳性者是由其性伴阳性者是由其性伴侣感染，而标准治疗组侣感染，而标准治疗组2005年，年，WHO推荐的治疗标准推荐的治疗标准CD4250/l或或有艾滋病相关疾病有艾滋病相关疾病 中有中有27例被其性伴侣感染例被其性伴侣感染HIV。第四十一页，共九十六页。艾滋病流行概况第四十二页，共九十六页。AIDS Epidemic Common Model Worldwide全球共同模式全球共同模式同性恋同性恋注射毒品者注射毒品者妓女妓女嫖客嫖客家庭妇女家庭妇女婴儿婴儿第四十三页，共九十六页。2022年全球估计数字年全球估计数字

25、WHO，UNAIDS 2022.9报告报告存活存活HIV感染者感染者35.3 million 32.2 38.8 million新感染新感染HIV人数人数 2.3 million 1.9 2.7 million艾滋病死亡人数艾滋病死亡人数 1.6 million 1.4 1.9million第四十四页，共九十六页。中国艾滋病流行势中国艾滋病流行势疫情逐年加重 1985年发现首例艾滋病病例 1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者 1989年从注射毒品者中发现HIV感染者 1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者第四十五页，共九十六页。中国艾滋病流行的三个阶段中国艾滋病流行的三个阶段第一阶

26、段 传入期 1985-1988年 共有共有7 7个省报告个省报告HIVHIV和和AIDS AIDS 除除4 4例血友病病人为国内感染者外，其他均为外国人或海外华例血友病病人为国内感染者外，其他均为外国人或海外华人人 第四十六页，共九十六页。l第二阶段 l 扩散期 1989-1993年l HIV/AIDS扩散到21个省直辖市、自治区l 大多数HIV/AIDS发现在沿海省和大城市l HIV感染在注射毒品者中发现云南 19891989年年中国艾滋病流行的三个阶段中国艾滋病流行的三个阶段第四十七页，共九十六页。第三阶段 增长期 1994-现在 31个省直辖市、自治区报揭发现HIV/AIDS 已在28个

27、省报告在注射毒品者中发现HIV/AIDS 大局部省均报揭发现经性途径传播的HIV/AIDS 母婴传播病例已经发现 19951995年年19981998年年中国艾滋病流行的三个阶段中国艾滋病流行的三个阶段第四十八页，共九十六页。我国艾滋病流行现状截至截至2022年底，现存活年底，现存活HIV/AIDS 43.7万例其中，万例其中，HIV 26.3万例，万例，AIDS 17.4万例；报告死亡万例；报告死亡13.6万例。万例。2022年，新发现年，新发现HIV 6.34万例，万例，AIDS 2.66万例，既往万例，既往HIV 本年转化为本年转化为AIDS 1.57万例。万例。第四十九页，共九十六页。

28、目前我国艾滋病流行特点全国艾滋病疫情保持低流行态势，局部地区和人群流行严重；全国艾滋病疫情保持低流行态势，局部地区和人群流行严重；HIV/AIDSHIV/AIDS人数增幅放缓，新发感染人数保持在较低水平但不同人群中新人数增幅放缓，新发感染人数保持在较低水平但不同人群中新发感染呈现不同的变化趋势；发感染呈现不同的变化趋势； 艾滋病发病人数明显上升，全死因死亡人数增加；艾滋病发病人数明显上升，全死因死亡人数增加；经性传播为主要传播途径，男男同性传播增加明显；经性传播为主要传播途径，男男同性传播增加明显；感染人群多样化，流行形势复杂化。感染人群多样化，流行形势复杂化。男男性行为人群、青年学生、男男性

29、行为人群、青年学生、5050岁以上老年人、低档暗娼。岁以上老年人、低档暗娼。第五十页，共九十六页。第五十一页，共九十六页。第五十二页，共九十六页。第五十三页，共九十六页。第五十四页，共九十六页。第五十五页，共九十六页。第五十六页，共九十六页。河南省艾滋病疫情概况1. 2022年新发现HIV/AIDS 4095例，其中现症病人2412例；报告死亡1344例 ；2. 全省累计发现并报告HIV感染者60040例，现症病人32681例，累计死亡19168例。 第五十七页，共九十六页。 2022 2022年年1-121-12月，发现性传播月，发现性传播31983198例，比去年例，比去年28382838

30、例例增加增加12.68%12.68%；其中同性传播；其中同性传播增加增加25.40%25.40%。第五十八页，共九十六页。艾滋病流行的严重危害第五十九页，共九十六页。艾滋病流行对社会和经济开展的危害 造成年轻劳动力损失，影响了经济的开展。 医疗费用急剧增加，卫生资源大量消耗。某些非洲国家，与艾滋病相关的医疗费用占了国家卫生预算的1/2至2/3。 第六十页，共九十六页。 艾滋病流行导致贫困人口增加，加大贫富差距。 造成大批致孤儿童。 孤儿不仅失去亲人的关爱和照顾，其根本的居住、饮食、健康和教育的权利受到严重影响。 人均期望寿命大幅度降低。艾滋病流行对社会和经济开展的危害第六十一页，共九十六页。第

31、六十二页，共九十六页。第六十三页，共九十六页。艾滋病对我国经济和社会开展的影响 因病致贫，贫困人口增加。 青壮年死亡留下孤儿和老人，增加了社会负担。 影响社会秩序，造成社会恐慌。第六十四页，共九十六页。对国家、民族、社会的危害对国家、民族、社会的危害撒哈拉以南非洲国家撒哈拉以南非洲国家目前深受艾滋病肆虐目前深受艾滋病肆虐之苦，一些国家国民之苦，一些国家国民的平均寿命不到的平均寿命不到3333岁。岁。艾滋病正在摧毁这些艾滋病正在摧毁这些国家的经济和社会根国家的经济和社会根底，这些国家人民的底，这些国家人民的生活水平倒退了几十生活水平倒退了几十年。由于这些国家政年。由于这些国家政府没有及时采取果断

32、府没有及时采取果断措施才导致疫情扩散，措施才导致疫情扩散，现在已经无法有效控现在已经无法有效控制，很多国家濒临亡制，很多国家濒临亡国。国。第六十五页，共九十六页。艾滋病预防控制第六十六页，共九十六页。预 防艾滋病是可以预防，但目艾滋病是可以预防，但目前无法治愈的传染病前无法治愈的传染病第六十七页，共九十六页。1、行为模式与感染、行为模式与感染HIV的的危险性危险性 零危险零危险 很低危险很低危险 低危险低危险 中等危险中等危险 高危险高危险 非常高危险非常高危险第六十八页，共九十六页。零危险零危险 禁欲者禁欲者 握手握手 拥抱拥抱 忠贞单一性关系忠贞单一性关系第六十九页，共九十六页。很低危险、

33、很低危险、低危险低危险完整皮肤暴露与被完整皮肤暴露与被HIV污染的血液污染的血液深吻深吻(tongue kiss)使用平安套的性交使用平安套的性交口交无溃疡口交无溃疡第七十页，共九十六页。中等危险中等危险 针头刺破针头刺破 破损皮肤轻微暴露于破损皮肤轻微暴露于HIV感染的血液感染的血液第七十一页，共九十六页。高危险、非常危险 母乳喂养母乳喂养HIV感染者感染者 未使用平安套的阴道性交未使用平安套的阴道性交 破损皮肤暴露于被破损皮肤暴露于被HIV污染的血液污染的血液 未使用平安套的肛交未使用平安套的肛交 与与HIV感染者性交且未使用避孕套感染者性交且未使用避孕套 共用被共用被HIV污染的注射器污

34、染的注射器 输入被输入被HIV污染的血液或血液制品污染的血液或血液制品第七十二页，共九十六页。感染艾滋病病毒的危险感染艾滋病病毒的危险只取决于你的只取决于你的行为！行为！第七十三页，共九十六页。2、预防策略通过通过健康教育来改变及提高公众对来改变及提高公众对HIVHIV感染和感染和AIDSAIDS的警觉性；的警觉性；强化对其它强化对其它STDSTD的检测与治疗；的检测与治疗； 鼓励采用保护措施鼓励采用保护措施, ,例如通过宣传例如通过宣传, ,推推广和提供避孕套；广和提供避孕套； 改善对感染改善对感染HIVHIV孕妇的产前护理；孕妇的产前护理； 注意针头的消毒和对献血者血液的筛检。注意针头的消

35、毒和对献血者血液的筛检。第七十四页，共九十六页。预防控制AIDS的三个关键 第一是预防 第二是预防 第三还是预防 原那么：预防为主，强化宣传，加强监测，综合治理。 目标：减少发病，控制流行，力争保持低发水平。第七十五页，共九十六页。3、性传播的预防 平安性行为：指没有传播HIV危险和传播危险很小的性行为。包括： 严格一夫一妻制； 不涉及体液交换的性行为拥抱、爱抚、自慰； 性交时，正确使用质量可靠的避孕套。第七十六页，共九十六页。性病患者易染“艾滋 巴西圣保罗大学与美国匹兹堡大学的研究人员发现，在巴西圣保罗大学与美国匹兹堡大学的研究人员发现，在含有淋病病菌的培养液中，的培养液中，HIV的的繁殖速

36、度比在普通培养液中快比在普通培养液中快133倍。 淋病患者，其生殖器官的淋巴细胞大量增加，而这些细胞易受淋病患者，其生殖器官的淋巴细胞大量增加，而这些细胞易受HIV感染。此外，性病患者体内的中性细胞也比健康人多，这些细感染。此外，性病患者体内的中性细胞也比健康人多，这些细胞也有利于胞也有利于HIV的繁殖。的繁殖。第七十七页，共九十六页。预防HIV性传播的ABC原那么 A: Abstinence 禁欲禁欲 B: Be faithful to an uninfected partner 夫妻忠诚夫妻忠诚 C: Condom use 使用避孕套使用避孕套第七十八页，共九十六页。4、经血液传播的预防

37、远离毒品，珍惜生命，不共用注射器；远离毒品，珍惜生命，不共用注射器； 不使用未经消毒的注射器及侵入性器具；不使用未经消毒的注射器及侵入性器具； 不与他人共用刮脸刀、牙刷等；不与他人共用刮脸刀、牙刷等； 使用检测合格的血液或血液制品。使用检测合格的血液或血液制品。第七十九页，共九十六页。5、母婴阻断研究、母婴阻断研究 在孕期的后三个月内坚持服用在孕期的后三个月内坚持服用AZTAZT药片；药片； 在分娩时静脉注射在分娩时静脉注射AZTAZT； 给出生后不到六个星期的新生儿服用给出生后不到六个星期的新生儿服用AZTAZT；母婴传播的危险；母婴传播的危险可以从可以从2323降到降到8 8； 另一项研究

38、说明，上述三个步骤同时实施，可使母婴传染率另一项研究说明，上述三个步骤同时实施，可使母婴传染率降低到降低到4.84.8。第八十页，共九十六页。6、个人的预防措施、个人的预防措施 防止婚外性交和多性伴；防止婚外性交和多性伴； 与艾滋病患者发生性行为一定要戴平安套；与艾滋病患者发生性行为一定要戴平安套； 慎用可割破皮肤的器械和用具；慎用可割破皮肤的器械和用具； 防止自身的粘膜或有伤口的皮肤接触艾滋病人的体液；防止自身的粘膜或有伤口的皮肤接触艾滋病人的体液； 慎用血液及血制品；慎用血液及血制品；第八十一页，共九十六页。 7、常用消毒方法 处理方法处理方法 处理条件处理条件 次氯酸钠次氯酸钠 0.5

39、0.5 10-30 10-30分钟分钟 甲甲 醛醛 5 5 10-30 10-30分钟分钟 戊戊 二二 醛醛 2 2 10-30 10-30分钟分钟 煮煮 沸沸 20 20分钟分钟 高压灭菌高压灭菌 121 20 121 20分钟分钟 燃烧燃烧 第八十二页，共九十六页。大学生怎么预防艾滋病？第八十三页，共九十六页。 从2005年以来，河南省青年学生经性途径包括同性和异性传播报告病例数上升十清楚显，特别是同性性传播病例。 第八十四页，共九十六页。第八十五页，共九十六页。2022年-2022年河南省青年学生MSM人群艾滋病知识知晓情况 年份年份调查人数调查人数知晓人数知晓人数知晓率（知晓率（%）2

40、00813212292.422009999393.94201028814349.65201127422481.75201236316946.56总计总计115675164.97第八十六页，共九十六页。艾滋病虽然是一种极其危险的传染病，但对个人来讲是可以预防艾滋病虽然是一种极其危险的传染病，但对个人来讲是可以预防的。作为大学生来说主要预防措施包括的。作为大学生来说主要预防措施包括: 主动学习正确的艾滋病防治知识与政策；主动学习正确的艾滋病防治知识与政策； 不发生婚前性行为或确保平安的性行为；不发生婚前性行为或确保平安的性行为； 决不吸毒；决不吸毒； 不轻易接受输血和血制品；不轻易接受输血和血制品

41、； 不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具；不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具； 不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术；身、纹眉、针灸或手术； 防止在日常救护时沾上受伤者的血液；防止在日常救护时沾上受伤者的血液； 不与他人共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀和电动不与他人共用有可能刺破皮肤的用具，如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀。剃须刀。第八十七页，共九十六页。艾滋病和年轻人 全球超过一半的艾滋病毒感染 (每天7000人左右)发生在年轻人身上； 年轻人，尤其在城市，越来越多地参加性活泼人群

42、，对艾滋病毒具有更多的感染时机； 扭转艾滋病蔓延的趋势，最大的希望寄托在年轻人身上。第八十八页，共九十六页。大学生在艾滋病预防工作中的角色 大学生是一个高素质的人群，作为高素质的人群，对预防艾滋病的科普知识应该知道，还有责任把这些知识向周围的人，向同事、同伴、家庭有关人群进行宣传教育。 第八十九页，共九十六页。大学生群体对艾滋病防治工作大学生群体对艾滋病防治工作具有决定性的作用具有决定性的作用一方面大学生身心开展迅速，使他们具有特殊的性与生殖健康需一方面大学生身心开展迅速，使他们具有特殊的性与生殖健康需求，需要教育和引导；求，需要教育和引导； 另一方面大学生在改变行为和社会准那么的战役中起主导

43、作另一方面大学生在改变行为和社会准那么的战役中起主导作用，代表着未来和希望。用，代表着未来和希望。面对着国际、国内严峻的艾滋病流行趋势以及艾滋病已经造成面对着国际、国内严峻的艾滋病流行趋势以及艾滋病已经造成的前所未有的沉重灾难，发扬大学生忧国忧民的优良传统，向的前所未有的沉重灾难，发扬大学生忧国忧民的优良传统，向全世界健康生活着的青年朋友们发出警示，唤起青年的急迫意全世界健康生活着的青年朋友们发出警示，唤起青年的急迫意识，促使他们对艾滋病有更全面、客观地认识识，促使他们对艾滋病有更全面、客观地认识 。第九十页，共九十六页。关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病关心、帮助和不歧视艾滋病病人及艾滋病

44、病毒病毒感染者是预防与控制艾滋病的重要方面感染者是预防与控制艾滋病的重要方面 艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成局部。作的一个重要组成局部。 对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病，对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病，还会成为社会的不安定因素。还会成为社会的不安定因素。 艾滋病病毒感染者是疾病的受艾滋病病毒感染者是疾病的受害者，应该得到人道主义的同情和帮助。害者，应该得到人道主义的同情和帮助。 大学生更应该积极参与到反对歧视、关爱艾滋病病人和大学生更应该积极参与到反对歧视、关爱艾滋

45、病病人和HIV感染者的活动中来。感染者的活动中来。第九十一页，共九十六页。第九十二页，共九十六页。主要内容 形势：形势：近年来疫情监测分析显示，青少年学生感染艾滋病报告增多，学近年来疫情监测分析显示，青少年学生感染艾滋病报告增多，学校艾滋病防治知识教育工作亟需加强。校艾滋病防治知识教育工作亟需加强。 措施：措施： 各级教育部门要切实落实初中及以上学生学习艾滋病防治知识的各级教育部门要切实落实初中及以上学生学习艾滋病防治知识的规定；规定； 艾滋病专题教育课，普通初中每学年艾滋病专题教育课，普通初中每学年6课时、普通高中每学年课时、普通高中每学年4课时、课时、中等职业学校每学年中等职业学校每学年4

46、-6课时；课时； 高等学校和中等职业学校要加强学生艾滋病防治知识教育的针对性和高等学校和中等职业学校要加强学生艾滋病防治知识教育的针对性和时效性；时效性； 在新生入学体检时向每一个新生发放预防艾滋病健康教育处方，入学在新生入学体检时向每一个新生发放预防艾滋病健康教育处方，入学教育时开展不少于教育时开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育。课时的艾滋病综合防治知识教育。 第九十三页，共九十六页。防治措施 将艾滋病检测纳入大中专院校新生入学体检范围，开展全员健康体检。将艾滋病检测纳入大中专院校新生入学体检范围，开展全员健康体检。鼓励在校大学生积极主动接收艾滋病自愿咨询检测效劳；鼓励在校大学生积极主

47、动接收艾滋病自愿咨询检测效劳； 做好感染艾滋病学生的教育工作。各学校不得拒绝感染艾滋病学生做好感染艾滋病学生的教育工作。各学校不得拒绝感染艾滋病学生入学，并保护他们的隐私；入学，并保护他们的隐私； 将学校艾滋病防治知识教育工作纳入年度工作方案和学校年度考核将学校艾滋病防治知识教育工作纳入年度工作方案和学校年度考核内容，实行一把手负责制，落实工作目标责任制；内容，实行一把手负责制，落实工作目标责任制； 各级卫生行政部门要将学校艾滋病防治知识教育工作作为艾滋病防各级卫生行政部门要将学校艾滋病防治知识教育工作作为艾滋病防治工作的重要内容；治工作的重要内容； 协助医疗卫生机构做好感染艾滋病学生的随访管

48、理工作协助医疗卫生机构做好感染艾滋病学生的随访管理工作 。第九十四页，共九十六页。 携手并进携手并进 共同努力共同努力 遏制艾滋病性病的遏制艾滋病性病的传播传播第九十五页，共九十六页。内容总结艾滋病防治知识讲座。对热敏感, 经过603h或8030min即灭活。感染并破坏免疫系统中起重要作用的T4细胞，最终使免疫系统丧失功能。约5070的感染者出现临床病症。从感染到能够检查到病毒存在的平均时间。全国艾滋病疫情保持低流行态势，局部地区和人群流行严重。艾滋病发病人数明显上升，全死因死亡人数增加。鼓励采用保护措施,例如通过宣传,推广和提供避孕套。母婴传播的危险可以从23降到8。遏制艾滋病性病的传播第九十六页，共九十六页。