【中医学】中医考试题.doc

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1、97级本科生中医学考试试题第一部分 （闭卷） 一、多选题（每小题有5个答案，请选择1个最合适的答案。每题1分，共40分）中医学认为生命的本源物质是：A.天癸 B.胚胎 C.营血 D.精气 E.以上均不是事物的阴阳属性是A.确定的 B.相对的 C.定量的 D.有限的 E.必然的疾病的病理变化，不外乎阴阳的A.偏胜偏衰 B.互相影响 C.消长转化 D.亢害承制 E.以上都不是阴病治阳的原则适用于A.阳胜阴病 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.阴虚阳盛 E.阴胜阳病五行各具特性，其中金性为A.阳热，上炎 B.长养，变化 C.寒润，下行D.生发，条达 E.以上均不是按五行生克乘侮规律确定治疗法则，以下哪

2、一项不妥？A.滋水涵木 B.抑木扶土 C.培土生金 D.佐金平木 E.益木制火 阳证一般不表现为A.色泽鲜明 B.声音宏亮 C.脉象浮数 D.呼吸微弱 E.口干多饮肝主疏泄，其实质是A.条达情志 B.通畅气机 C.促进消化 D.影响月经 E.调节津血脾与胃的生理关系表现在A.升降相因 B.营卫相随 C.气血互生 D.水液代谢 E.以上均不是 10、心与脾的关系主要表现在 A.神志的物质基础方面 B.气机的升降方面 C.血液的生成与运行方面 D.津液的输布与排泄方面 E.以上均不是 11、“水火既济”说明了 A.脾与肝的关系 B.肾与脾的关系 C.脾与心的关系 D.肺与肝的关系 E.心与肾的关系

3、 12、老年人之多尿、夜尿，常由于 A.脾失健运 B.肾气衰弱 C.膀胱不利 D.肺降太过 E.以上均不是 13、易致人体腠理开泄而出汗的邪气 A.燥邪 B.风邪 C.湿邪 D.寒邪 E.以上均不是 14、补气法治疗失血的主要理论依据有气能运血 B.血为气母 C.气能摄血 D.血化生气 E.以上均不是 15、肺对津液的输泄作用，又称 A.分清别浊 B.通调水道 C.游溢精气 D.为胃行津 E.气化蒸腾 16、哪些脏器与气的生成关系最密切 A.胃肝心 B.肾心肺 C.肺肝脾 D.心肺脾 E.脾肺肾 17、兼属六腑和奇恒之腑的脏器是 A.胆 B.小肠 C.膀胱 D.大肠 E.女子胞 18、湿邪致病

4、，病程较长，是由于 A.湿性重浊 B.湿阻气机 C.湿性趋下 D.湿性粘滞 E.湿伤脾阳 19、热极深伏而出现寒象的病理为 A.阳胜格阴 B.真热假寒 C.阳胜则阴病 D.虚阳外浮 E.复感寒邪 20、督脉称之为 A.阴脉之海 B.十二经之海 C.血海 D.阳脉之海 E.以上均不是 21、机体发生病变时，经络能 A.抗御外邪侵犯 B.反映病理变化 C.传递病邪，反映病变 D.载药归经 E.沟通内外，抗邪外出 22、有主司关节运动作用的经脉是 A.十二正经 B.十二经筋 C.十二皮部 D.十二经别 E.奇经八脉 23、观察舌苔以辨别病邪深浅的主要依据是 A.苔的有根无根 B.舌苔的厚薄 C.苔是

5、否剥脱 D.舌苔的润燥 E.苔色的变化 24、肝胆湿热证患者，其脉象多是 A.弦细 B.弦紧 C.弦滑而数 D.弦滑 E.弦数 25、洪脉的脉象特征是 A.应指满大 B.过于本位 C.阔大汹涌 D.实大弦长 E.举之有力 26、脉来迟缓，时见一止，止无定数的脉象为 A.迟脉 B.涩脉 C.促脉 D.代脉 E.结脉 27、食积内停，胃浊蕴热者，常见的舌苔为 A.薄白而干 B.苔白而腐 C.厚白而滑 D.厚白而干 E.白如积粉 28、舌质红，苔薄黄而干，其主 A.湿热内蕴 B.阴虚火旺 C.邪热极盛 D.里热伤津 E.表热传里 29、望诊中黑色所主之病，哪一项是错误的 A.主寒 B.主痛 C.主瘀

6、血 D.主肾虚 E.主惊风 30、面色鲜明如桔皮色，多是 A.湿热交蒸 B.气血不荣 C.寒湿郁滞 D.气滞血瘀 E.以上均不是 31、某患者心烦失眠，惊悸多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数，辨证是 A.心脾两虚 B.心肾不交 C.肺肾阴虚 D.肝肾阴虚 E.以上均不是 32、某患者畏寒肢冷，纳少腹胀，腹痛喜温，大便稀溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，辨证是 心阳亏虚 B.胃阳气虚 C.肾阳亏虚 D.脾肾阳虚 E.脾阳虚衰 33、口甜并有粘腻感，常提示的是 A.脾胃湿热 B.脾胃不和 C.肝气犯胃 D.脾气亏虚 E.食积伤胃 34、肌肤初扪之不觉很热，稍久即感灼手，谓之 A.五心烦

7、热 B.骨蒸劳热 C.身热不扬 D.日晡潮热 E.气虚发热 35、某患者久泻不止，食少脘腹坠胀，气短乏力，头晕目眩，面白色淡，脉缓而弱，辨证是 A.脾气下陷 B.脾阳虚 C.脾气虚 D.脾肾阳虚 E.脾胃虚寒 36、寒、热、温、凉四种药性是针对疾病的哪些情况而言？ A.病位 B.病程 C.病势 D.病性 E.以上均是 37、影响药物升降浮沉的因素有 A.归经、炮制、配伍 B.性味、炮制、配伍 C.性味、炮制、药用部分 D.归经、配伍、药用部分 E.以上均不是 38、指纹出现透关射甲常常提示 A.外感风寒 B.气血不足 C.慢惊风 D.疳积症 E.病情危重 39、某患者腹痛腹泻，治疗用消导泻下之

8、药，此属于 A.热因热用 B.寒因寒用 C.通因通用 D.塞因塞用 E.以上均不是 40、心血虚与心阴虚均可出现的症状是 A.失眠、心悸 B.失眠、脉细数 C.心悸、脉细数 D.失眠、潮热 E.心悸、潮热二、名词解释（每题2分，共10分）三部九候战汗整体观相侮肝肾同源第二部分 （开卷）病例分析（50分） 梁，女性，38岁，工人。1998年初诊。 低热不退一年零三个月。一年多来，肌肤、肢体以及口腔内常见烘热难忍，头面部亦时感火热之气上冲，但下肢发冷畏寒，体温常在3737.50C之间。患者历来食欲欠佳，加之长期低热，恶性循环，遂致食欲更差，精神疲乏、腹胀、便溏，形体日渐消瘦。多次检查，然而低热原因

9、不明，对症治疗无效。脉虚大无力。舌质淡红少苔。请用八纲辨证，分析证候。（20分） 王，男性，41岁，干部。1997年10月初诊。 患者1年前患“急性肝炎”，查肝功能异常，ALT120单位，当时主证是：全身乏力，两胁胀痛，皮肤白晴黄疸，胸闷不适，纳差厌油，舌苔黄腻，脉弦，曾服大量中西药。中药以柴胡疏肝散合茵陈蒿汤加减治疗，初服有效，继服效减，并渐出现形体消瘦，口干咽燥，心烦少寐，伴胁痛，ALT降至于60单位，头晕目眩，时有肢麻肉瞤，舌干红苔少，脉关弦尺弱。请辨证分析患者初起为何证？最后诊断属何证？写出治则、治法（能写出方药更好）。（30分）97级本科生中医学考试试题答案 第一部分 （闭卷） 一、

10、多选题（每小题有5个答案，请选择1个最合适的答案。每题1分，共40分） 1、D 2、B 3、A 4、C 5、E 6、E 7、D 8、B 9、A 10、C 11、E 12、B 13、B 14、C 15、B 16、E 17、A 18、D 19、A 20、D 21、C 22、B 23、B 24、C 25、C 26、E 27、B 28、D 29、E 30、A 31、B 32、E 33、A 34、C 35、A 36、D 37、B 38、E 39、B 40、A 二、名词解释（每题2分，共10分）遍诊法： 上 上 上 上头 中 中 中 下足 中 下 下 下 寸口诊法：寸关尺三部分候 浮、中、沉病人先恶寒战栗

11、，表情痛苦，几经挣扎，而后出汗者为战汗。指人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系。即内外环境的统一性，机体自身的整体性。指五行中的某“一行”过于强盛，对原来“克我”的“一行”进行反克。如木旺克金。肝藏血，肾藏精，精血之间存在着相互滋生和相互转化关系，故称肝肾同源。第二部分 （开卷）病例分析（50分）阴证、虚证、热证患者初起为肝气郁结，肝胆湿热之证。但后来出现形体消瘦，口干咽燥，心烦少寐，胁痛，头晕目眩，肢麻肉瞤，舌干红苔少，脉关弦尺弱为肝阴不足之表现。治法：养阴柔肝。方药：一贯煎加减。98级本科生中医学补考试题 一、单项选择题（每小题有4个答案，请选择1个最合适的答案。每题1分，共30

12、分）1、中医学认为生命的本源物质是：A.天癸 B.胚胎 C.营血 D.精气 2、事物的阴阳属性是A.确定的 B.相对的 C.定量的 D.有限的 3、疾病的病理变化，不外乎阴阳的A.偏胜偏衰 B.互相影响 C.消长转化 D.亢害承制 4、阴病治阳的原则适用于A.阳胜阴病 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.阴虚阳盛 5五行各具特性，其中金性为A.阳热，上炎 B.长养，变化 C.寒润，下行 D.以上均不是 6、阳证一般不表现为A.色泽鲜明 B.声音宏亮 C.脉象浮数 D.呼吸微弱 7、肝主疏泄，其实质是A.条达情志 B.通畅气机 C.促进消化 D.调节津血8、脾与胃的生理关系表现在A.升降相因 B.营

13、卫相随 C.气血互生 D.水液代谢 9、心与脾的关系主要表现在 A.神志的物质基础方面 B.气机的升降方面 C.血液的生成与运行方面 D.津液的输布与排泄方面 10、“水火既济”说明了脾与肝的关系 B.肾与脾的关系 C.脾与心的关系 D.心与肾的关系 11、老年人之多尿、夜尿，常由于 A.脾失健运 B.肾气衰弱 C.膀胱不利 D.肺降太过 12、易致人体腠理开泄而出汗的邪气 A.燥邪 B.风邪 C.湿邪 D.寒邪 13、补气法治疗失血的主要理论依据有气能运血 B.血为气母 C.气能摄血 D.血化生气 14、肺对津液的输泄作用，又称 A.分清别浊 B.通调水道 C.为胃行津 D.气化蒸腾 15、

14、哪些脏器与气的生成关系最密切 A.胃肝心 B.肾心肺 C.心肺脾 D.脾肺肾 16、湿邪致病，病程较长，是由于湿性重浊 B.湿阻气机 C.湿性趋下 D.湿性粘滞 17、热极深伏而出现寒象的病理为 A.阳胜格阴 B.真热假寒 C.阳胜则阴病 D.虚阳外浮 18、肝胆湿热证患者，其脉象多是 A.弦细 B.弦紧 C.弦滑而数 D.弦数 19、舌质红，苔薄黄而干，其主 A.湿热内蕴 B.阴虚火旺 C.邪热极盛 D.里热伤津 20、望诊中黑色所主之病，哪一项是错误的 A.主寒 B.主痛 C.主肾虚 D.主惊风 21、面色鲜明如桔皮色，多是 A.湿热交蒸 B.气血不荣 C.寒湿郁滞 D.气滞血瘀 22、某

15、患者心烦失眠，惊悸多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数，辨证是 心脾两虚 B.心肾不交 C.肺肾阴虚 D.肝肾阴虚 23、某患者畏寒肢冷，纳少腹胀，腹痛喜温，大便稀溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟，辨证是 心阳亏虚 B.胃阳气虚 C.肾阳亏虚 D.脾阳虚衰 24、口甜并有粘腻感，常提示的是脾胃湿热 B.脾胃不和 C.肝气犯胃 D.脾气亏虚 25、肌肤初扪之不觉很热，稍久即感灼手，谓之 A.五心烦热 B.骨蒸劳热 C.身热不扬 D.日晡潮热 26、某患者久泻不止，食少脘腹坠胀，气短乏力，头晕目眩，面白色淡，脉缓而弱，辨证是 A.脾气下陷 B.脾气虚 C.脾肾阳虚 D.脾胃虚寒 27、寒

16、、热、温、凉四种药性是针对疾病的哪些情况而言？ A.病位 B.病程 C.病势 D.病性 28、指纹出现透关射甲常常提示 A.外感风寒 B.气血不足 C.慢惊风 D.病情危重 29、某患者腹痛腹泻，治疗用消导泻下之药，此属于热因热用 B.寒因寒用 C.通因通用 D.塞因塞用 30、心血虚与心阴虚均可出现的症状是 A.失眠、心悸 B.失眠、脉细数 C.失眠、潮热 D.心悸、潮热二、名词解释（每题2分，共10分）1、五行2、盗汗整体观相侮肝肾同源三、简答题（每题10分，共20分） 1、脾的主要生理功能 2、表证的临床表现病例分析（40分）梁，女性，38岁，工人。1998年初诊。 低热不退一年零三个月

17、。一年多来，肌肤、肢体以及口腔内常见烘热难忍，头面部亦时感火热之气上冲，但下肢发冷畏寒，体温常在3737.50C之间。患者历来食欲欠佳，加之长期低热，恶性循环，遂致食欲更差，精神疲乏、腹胀、便溏，形体日渐消瘦。多次检查，然而低热原因不明，对症治疗无效。脉虚大无力。舌质淡红少苔。请用八纲辨证，分析证候。（10分） 王，男性，41岁，干部。1997年10月初诊。 患者1年前患“急性肝炎”，查肝功能异常，ALT120单位，当时主证是：全身乏力，两胁胀痛，皮肤白晴黄疸，胸闷不适，纳差厌油，舌苔黄腻，脉弦，曾服大量中西药。中药以柴胡疏肝散合茵陈蒿汤加减治疗，初服有效，继服效减，并渐出现形体消瘦，口干咽燥

18、，心烦少寐，伴胁痛，ALT降至于60单位，头晕目眩，时有肢麻肉瞤，舌干红苔少，脉关弦尺弱。请辨证分析患者初起为何证？最后诊断属何证？写出治则、治法。（30分）99级本科生中医学考试试题单项选择题（20分）1、下列那一项属于中医学的基本特点？ A.同病异治 B.异病同治 C.审因论治 D.辨证论治 E.标本同治 2、“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”所说明的阴阳关系是： A.相互对立制约 B.相互转化 C.互根互用 D.相互消长平衡 E.以上都不是 3、可用阴阳的对立制约来解释的是： A.寒极生热 B.阴损及阳 C.寒者热之 D.重阳必阴 E.阴中求阳 4、下列五行生克关系中哪项是错的？ A.木

19、克土 B.火生土 C.火克水 D.金生水 E.金克木 5、“见肝之病，知肝传脾”的病机传变是属于： A.木克土 B.木乘土 C.土侮木 D.母病及子 E.子病犯母 6、区分五脏、六腑、奇恒之腑三类的最主要的依据是： A.解剖形态的差异 B.分布部位的不同 C.功能特点的不同 D.经脉阴阳属性的不同 E.以上都不是 7、心主神志的基本概念是： A.主宰人体生命活动的外在表现 B.调畅人体的情志和情绪的平衡 C.主宰整个人体精神意识和思维活动 D.为五脏六腑之大主 E.协调整个机体的各种生理功能 8、肺的通调水道功能主要依赖于 A.肺主一身之气 B.肺司呼吸 C.肺输精于皮毛 D.肺朝百脉 E.肺

20、主宣发和肃降 9、在维持正常呼吸方面关系最密切的两脏是： A.肺与肝 B.肺与心 C.肺与肾 D.肺与脾 E.心与肾 10、属于脾主升清的内涵是： A.脾的阳气升腾 B.脾以升为健 C.脾气散精，上归于肺 D.输布水液，防止水湿内生 E.与胃以降为和相对而言 11、肝的主要生理功能是： A.主筋 B.开窍于目 C.与胆相表里 D.其华在爪 E.以上都不是 12、“天癸”的产生，是取决于 A.肾中精气的充盈 B.元气的充沛 C.肾阳的蒸腾气化 D.肾阴的濡润滋养 E.肾的封藏功能 13、“肝肾同源”的理论依据是： A.同属下焦 B.精血互化 C.同寄相火 D.水能生木 E.以上均不是 14、气的

21、基本概念是： A.泛指机体的生理功能 B.构成世界的基本物质 C.构成人体的基本物质 D.维持人体生命活动的营养物质 E.构成人体和维持人体生命活动的最基本物质 15、以肺吸入的清气与水谷精气为主要组成部分的气称作： A.营气 B.宗气 C.中气 D.元气 E.卫气 16、下列哪一经的名称是错的： A.足阳明胃经 B.手太阳小肠经 C.足太阴脾经 D.足少阴肾经 E.手少阳大肠经 17、绕阴器、抵小腹的经脉是： A.脾经 B.肾经 C.肝经 D.胃经 E.胆经 18、下列哪一种症状不是风邪致病特点的表现： A.头痛 B.汗出 C.恶风 D.烦躁 E.鼻塞 19、七情致病首先影响： A.脏腑 B

22、.气机 C.血液 D.经脉 E.气血 20、“寒因寒用”的治疗法则是： A.虚寒证用寒药 B.实寒证用寒药 C.假热证用寒药 D.假寒证用寒药 E.虚热证用寒证名词解释（10分）六淫痰饮五行腧穴灸法简答题（30分）1、用阴阳学说说明人体的疾病变化。（10分）脾的主要生理功能？（10分） 3、经络的生理功能是什么？（10分）病例分析（40分）例（一）：陈XX，女，30岁，2000年12月就诊。 主诉：咳嗽3天。 病史：7日前受凉出现怕冷，周身骨痛、头痛，鼻塞、流清涕， 咽痒，自服维C银翘片后症状未解，3天前咳嗽，咯痰、色黄稠， 咽痛，唇红口干。查体：咽红，扁桃体0，双肺呼吸粗，舌质 淡红，苔黄脉

23、滑数。 要求：按寒热虚实作证候分析。（20分） 例（二）：刘XX，男，50岁。 2年前因便血被诊为“复发性溃疡”，经治疗后大便转黄，遂见 面色无华，体倦乏力，腹部冷痛，腰酸膝软，时有滑精，服用附 桂理中丸后症状改善，但病情反复，难以恢复，现疲倦乏力，纳 呆，精神不振，大便溏，查体：面色 白，体形消瘦，四肢不温。 舌质淡嫩，苔少，脉沉细。 要求：按寒热虚实作证候分析。（20分）99级本科生中医学试题参考答案单项选择题（20分）1、D 2、C 3、C 4、C 5、B6、C 7、C 8、E 9、C 10、C11、E 12、A 13、B 14、E 15、B16、E 17、C 18、D 19、B 20、

24、D名词解释（10分）六淫：指风、寒、暑、湿、燥、火六气，伤人致病而成六淫。痰饮：指津液代谢障碍引起的产物，清稀者为饮，稠浊者为痰。五行：木、火、水、金、土五种物质的运动变化。腧穴：是脏腑经络之气输注于体表的部位。灸法：是用艾叶点燃后在人体皮肤上进行烧灼或熏烤，借灸火的 热力给人体以温热刺激的方法。简答题（30分）1、（10分） 中医学把“阴阳失调”作为疾病发生、发展和变化的基本机理，并借此进一步分析不同疾病的具体病变情况，阴阳失调类型主要有阴阳偏胜（4分）、阴阳偏衰（4分）、阴阳互损（1分）、阴阳转化（1分）、阳胜（2分）、阴胜（2分）、阴衰（2分）、阳衰（2分）。 2、（10分）脾的主要生理

25、功能主运化（6分）、运化水谷（4分）、运化水湿（2分）脾主升清（2分）脾主统血（2分） 3、（10分） 经络的生理功能沟通表里、上下、内外（4分）通行气血（2分）调节机能平衡（2分）感应传导作用（2分）病例分析（40分）例（一） 20分 风寒袭表：怕冷、骨痛、头痛、咽痒（6分） 肺窍不利：鼻塞、流涕（2分） 痰热蕴肺：咳嗽、黄痰（6分） 肺热：唇红、口干、咽痛、苔黄脉数（2分） 总之该患者为表寒里热实证（4分）例（二） 20分 脾阳虚：体倦、纳呆、精神不振、便溏、消瘦、腹部冷痛 （8分） 肾阳虚：腰酸膝软、滑精、四肢不温（8分） 病为脾肾阳虚的是虚寒证（4分） 2000级本科生中医学考试试题

26、单项选择题（20分）中医学整体观念的内涵是：A人体是一个有机的整体。B自然界是一个整体。C时令对人体的影响。D五脏与六腑是个整体。E人体是一个整体，人和自然界相互统一。下列著名医家中被后人称为“药学家”代表的是：A朱丹溪B李东垣C张子和D刘完素E李时珍以下哪种情况不能组成一对阴阳？A内与外B上与下C动与静D寒与热E上升与外出阳损及阴，阴损及阳，说明阴阳之间的关系是：A阴阳对立制约B阴阳互根互用C阴阳互相转化D阴阳消长平衡E以上都不是5、“寒极生热、热极生寒”可用阴阳学说中哪一个观点来解释？ A阴阳对立制约 B阴阳互根互用 C阴阳消长平衡 D阴阳相互转化 E以上都不是 下列五行生克关系中哪项是错

27、的？A木克土B火生土C火克水D金生水E金克木按五行生克乘侮的关系，肾病及脾者属于：A母病及子B子病犯母C相乘D相侮E相克脏象的基本涵义是：A内脏的解剖形象B以五脏为中心的整体观C脏腑的生理和病理D内脏及其表现于外的生理病理现象E以上都不是和精神意识思维活动关系最大的是：A心的主血脉功能B肝的疏泄功能C脾的运化功能D肺的主治节功能E肾的藏精功能 10、肺主一身之气，取决于：A生成宗气B调节全身气机C宣发卫气D肺气通于天E肺的呼吸功能 11、属于脾主升清的内涵是： A脾的阳气升腾。 B脾以升为健。 C脾气散精。上归于肺。 D输布水液，防止水湿内生。 E与胃以降为和相对而言。 12、情志抑郁与下列哪

28、个生理功能失调最有关？ A心神不足 B髓海空虚 C肝失疏泄 D肝升太过 E神不守舍 13、机体生长发育主要取决于： A血液的营养 B津液的滋润 C水谷精微充养 D肾中精气的充盈 E心气心血的充沛 14、气在中医基础理论中比较完整的基本概念是： A泛指机体的生理功能 B构成世界的基本物质 C构成人体的基本物质 D维持人体生命活动的营养物质 E构成人体和维持人体生命活动的最基本物质 15、推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是： A元气 B宗气 C营气 D卫气 E以上均非 16、经络的概念较确切的是： A经脉和络脉的总称。 B气血运行的通道。 C研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学

29、说。 D运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通道。 E感应传导的线路。 17、六淫的概念是： A六气 B六气的太过和不及 C六种毒气 D六种外感病邪的统称 E以上都不是 18、风邪伤人，病变部位不固定，是由于： A风与肝相应，肝病易动。 B风为百病之长。 C风性易动，动摇不定。 D风性善行。 E风性数变。 19、见肝之病，先实其脾气，这种治疗属于： A早期治疗 B治病求本 C扶正祛邪 D先安未受邪之地 E急则治其标 20、素体阳虚感受寒邪用助阳解表法治疗属： A急则治其标 B缓则治其本 C因时制宜 D标本兼治 E以上都不是简答题：（30分）阴阳学说如何说明人体的病理变化？肝的主要生理功能是什

30、么？痰饮的概念及形成原因？问答题：（20分）肺和肾的主要功能及相互关系是什么？病例分析：（30分）徐某，男，40岁，干部。1979年5月7日初诊。主诉：纳差，腹胀，便溏，消瘦1年6个月。病史：去年1月因“胃溃疡病”行“胃大部分切除术”。术后身体日益虚弱。 胃纳不佳，口淡无味，食后脘腹胀满。大便溏薄糟杂，1天3-4次。 体重日减，四肢疲乏无力。头昏目花，清晨牙龈出血。检查：周身轻度浮肿，以下肢为甚。面色萎黄，口唇淡白。舌质淡胖，有齿 印。脉缓无力。 要求：1、请写出本例患者以哪一个脏腑病变为主？ 2、运用学习的脏象学说理论分析、解释每个症状发生的机制。 2000级本科生中医学试题参考答案单项选择

31、题（20分）1、E 2、D 3、E 4、B 5、D6、C 7、D 8、D 9、A 10、E11、C 12、C 13、D 14、E 15、A16、D 17、D 18、D 19、D 20、D二、简答题：（30分）答：中医学把“阴阳失调”作为疾病发生、发展和变化的基本机理，并 借此进一步分析不同疾病的具体病变情况。阴阳偏盛阴阳偏衰阴阳互损阴阳转化答：（1）肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即升发。肝主疏泄，是指肝具有 保持全身气机疏通畅达，通而不滞、散而不郁的作用。 （2）肝藏血：是指肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。答：（1）痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的 称为痰，较清稀的称

32、为饮。 （2）痰饮多由外感六淫，或饮食、劳逸、七情内伤等，使肺、脾、 肾、三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞 而成。问答题：（20分）肺的主要生理功能肺主气、司呼吸：肺主气，包括主一身之气和呼吸之气两方面。肺 主一身之气，是指肺有主持、调节全身之气的作用。肺司呼吸，指 肺有呼吸功能，肺正是通过其呼吸功能完成主气的作用。主宣发和肃降：宣发，是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。肃 降，是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。通调水道：通，即疏通；调，即调节；水道，是水液运行和排泄的 通道。朝百脉、主治节：肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉会集于肺。经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的

33、交换，然后再将富含清气的血液通过百脉输送到全身。肾的主要生理功能 （1）肾藏精：藏，即闭藏，是指肾具有贮存、封藏精气的生理功能。 （2）肾主水：是指肾脏有主持和调节人体津液代谢的生理功能，故肾又 有“水脏”之称。 （3）肾主纳气：纳，有受纳和摄纳之意。肾主纳气，是指肾具有摄纳肺 吸入之清气，防止呼吸表浅，以保证体内外气体正常交换的功能。肺与肾的相互关系生理关系：主要在水液代谢和呼吸方面。肾主水，肺主宣降通调水道。 人体水液的代谢，有赖于肾阳气化的升清降浊，和肺气的宣降作用， 才能完成水液的敷布、下归于肾、分别清浊与排泄等作用。肾主纳气， 肺司呼吸。肺所吸入之气，要在肾气的摄纳作用下，方能下及于

34、肾。 由此可见，人体的呼吸功能，是在肺肾二脏的协同下来完成的。所以 有“肺为气之方，肾为气之根”的说法。 在病理关系上，常互相影响的有：肾阳衰微，不能气化水液，水邪上泛犯肺，引起“水寒射肺”，表现 为咳嗽、胸闷、不得卧、形寒肢冷、小便不利等症。肾气不足，或肺虚日久伤及肾气，均可导致肾不纳气，气浮于上， 出现气喘、气促、动则加重等症。肾阴亏损，肺阴失养，或肺阴不足，进而损及肾阴，形成肺肾阴虚。 阴虚火旺，从而引起潮热、盗汗、颧红、干咳、腰膝酸软等症。 四、病例分析：（30分）答：（1）主要病变在脾。脾与胃相表里，胃病日久，致脾气素虚，又因手术伤气耗血，胃腑缺损，中焦虚弱。脾主运化，脾气虚弱失于健

35、运水谷，饮食不化，故纳食不佳，口淡无味（脾开窍于口），脾气失升则食后作胀，大便溏薄。水谷不运，气血生化无源，以致气血亏虚，机体失养。肌肉失养则消瘦（脾主肌肉），四肢失养则无力（脾主四肢）唇失所荣则淡白无华（脾其华在唇），脏腑组织失于营养则神疲、目花、面黄、脉虚。脾气虚不能统摄血液则清晨牙龈出血。脾失运化水湿，水湿内停，泛于肌肤则全身浮肿。2002级中医学期终考试试题选择题（每小题有5个答案，请用“”选择1个最合适的答案，选2项或以上者不得分。每题1分，共20分）1.中医学中正式确立了辨证论治法则的第一部专书是：A黄帝内经 B.难经C.伤寒杂病论 E.神农本草经F.中藏经2.阳损及阴，阴损及阳，说明阴阳之间的关系是： A.阴阳对立制约 B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡 D.阴阳相互转化E. 以上都不是3.“阳病治阴”的方法适用于： A.阳偏盛证 B. 阳偏衰证 C.阴偏盛证 D.