标本采集要求和各种采血管的用途.ppt
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1、常用彩色真空采血容器的用途,注意事项,1、抗凝血一般不能超出刻度线,拔出针头后须颠倒摇匀6-8次,动作幅度要轻。2、生化管抽3-5毫升,切忌摇晃。3、采取多管血样时,针头固定不动,将 预先准备好的真空采血管依次插入,顺序是:血培养管、红或白盖管(普通管)、黑盖管(血沉管)、蓝盖管(抗凝管)、紫盖管(血球分析管),这里有几个原则要注意,应该是无菌要求优先考虑,所以血培养采血应该最先采。为血培养标本的采集要求严格无菌,并且注意避免外界因素的污染,而各种真空采血管并不是严格无菌的,如果先将血液采集到真空采血管中,针头存在被污染的风险,再采集血培养的标本时就可能将标本污染,从而影响血培养结果。有添加剂
2、的不能污染无添加剂的,所以无添加剂的红盖管排在其他含添加剂的管子前面。含添加剂的也要区分,添加剂成分对其他试验影响大的排在后面,其顺序为不能影响后面的实验,凝血功能检测要求较高,故蓝盖管排在前面。,4、防止标本溶血,溶血标本会影响K,ALT,胆红素等多种项目的检验结果。 抽血过程中针扎入不顺,采集血标本时,采血针斜面应靠近采血管壁,血液沿管壁缓缓流下,避免红细胞直接撞击造成破裂导致溶血;压脉带时间过长或缺氧引起血液成分的变化等原因。运送途中,包括病人家属送血,存在生物安全隐患。护士抽完病人血拔出针头后,把带抗凝剂的管颠倒混匀6-8次,动作幅度要轻而慢。,5、配血一般要求备两管血(红、紫)6、外
3、送标本除糖化血红蛋白外,无特别说明且都用红头管7、送标本时间:早7:30-10:00,由护士运送,不能派家属随时随便送来 (生物安全),尿液标本,(1)晨尿:首次晨尿较为浓缩,可用于肾脏浓缩能力评 价,首次晨尿偏酸性,用于有形成分的检查以 及用于人绒毛膜促性腺激素的检查,首次晨尿 因为在膀胱内停留时间过长,硝酸盐及葡萄糖 易分解,不利于检测在酸性环境中易变的物 质,因此推荐采集二次晨尿代替首次晨尿。(2)随机尿:不受时间限制,易受多种因素的影响,可致 尿检成分浓度减 低或增高。放置标本的容器 必须干燥、清洁、无污染物、无渗漏,最好 是密闭的,防止溢洒和污染,禁忌输液中或 刚输完液留取尿液标本,留取尿液标本时间 一般在2小时内送检。,粪便标本,一般留取指头大小(约3-5g),挑取脓血、粘液部分,粪便标本盛于干燥、清洁、无吸水性的有盖容器中1小时内送检,冬季还需对粪便标本采取保温措施,检查粪便隐血试验时,应嘱咐患者素食3天后留取标本,禁止服用VitC及铁剂等药品。,空腹抽血样本,血糖 外检项目血脂 肝功肾功,急诊检查项目,血、尿常规 血离子凝血系列心肌酶谱血、尿淀粉酶,谢谢大家,
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