急危重症1.doc
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1、急危重症护理学试题及答案一、填空题(每题1分)1. 危重病(症)救护的研究范围主要有 、 和 。2. 是急救医疗服务体系中首要环节和重要的基础部分。3.现场救护时发现患者耳部有血液或脑脊液流出,提示有 。4.检查脊柱时应用手伸向病人后背, 触摸,检查有无肿胀与畸形。5.我国目前最常用的急救运输工具是 。6.使用飞机转运病人时一般将病人 ,休克者 朝向机尾,以免飞行中引起脑缺血。7.急救绿色生命安全通道是指对危急重病人一律实行 、 和 的原则,医疗相关手续按情补办。8.急诊护理工作流程可分为 三部分。9.分诊应按 安排就诊顺序,时间一般在 完成。10.分诊护士处理消化道大出血病情稳定的病人时,要
2、告知其应 ,绝对不能 ,否则会造成晕倒致伤的危险。11.各类急救仪器的保养要做到五防,即 , , , ,防腐蚀。12.一般综合性医院综合ICU床位数量应占全员总床位的 ,一般以 张床位比较合理。室温要求保持在 ,湿度以 为宜。13.ICU装备应包括 和 两种。14.降低 发生率是提高抢救成功率的关键。15.ICU应严格执行消毒隔离制度,凡病人用过的器械均需进行 这一流程。16.一般综合性ICU医生与床位的比例要求达到 ,护士与床位的比例为 。17.休克指数= ,血容量正常时两者之比应等于 ,休克指数=1时,提示失血量占血容量的 ,当1时,提示失血量占血容量的 。18.SBP的重要性在于克服各脏
3、器 ,保证脏器的供血;DBP的重要性在于维持 ,MAP正常值为 ,受SBP和DBP的双重影响。19. 为常用的测量心排血量的方法,是目前临床上判断心功能的金标准。20.测量CO时使用的生理盐水温度最好与肺动脉血温相差 。21.诊断心肌梗死最可靠和最实用的方法是 。22.被称为第五生命体征的是 。23.正常人平卧时颅内压为 。24对怀疑有头、颈部创伤的病人,应选用 开放气道。25脑保护停止降温后,体温回复不宜过快,以24小时体温提升 为宜。26.休克时体表灌注情况的标志是 。27.多发伤是指在同一伤因作用下,人体同时或相继有 的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或
4、并发 。28.胸腔闭式引流管引流血量 ,并持续 以上,提示胸内有活动性出血。29.急性肾功能衰竭主要表现为 急剧下降,临床上出现 、酸碱失衡和代谢产物潴留。30.CRRT对液体的清除主要靠 。31. 是急性心肌梗死早期,特别是入院前主要的死因。32. 是哮喘病人的典型体征。33.急性上消化道出血是指 以上的消化道急性出血。34.上消化道出血的特征性表现是 。35.治疗超高热危象的关键是迅速将体温降至 。36.高血压危象治疗时,应将血压降至 以上。37.治疗高血糖危象时尿色变粉红,提示发生 ,应停止输入 并对症处理。38.肠内营养的输注方式有一次性投给、 和 。39.三级医院重症医学科床位使用率
5、以 为宜。40.急诊患者留观时间原则上不超过 。二、单选题(每题1分)1.院前急救是指( )A 急危重病人的现场救护 B 专业救护人员到来之前的抢救 C 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D 途中救护 E 现场自救、互救2.下面关于院外急救服务系统说法不正确的有( )A 一个拥有30万人口的区域应设有一个院前急救中心 B 每5-10万人口配一辆急救车 C 每辆急救车应陪急救医护人员与司机3名 D 车辆应集中停在急救中心,以便于管理E 车辆性能要满足急救需要3.城区急救半径应为( )A 30km B 20km C 15km D 10km E 5km 4反映急救速度的主要客观指标是( )A
6、急救中心的面积 B 服务区域 C 平均反应时间D 基本设施 E 基本设备5.急救反应时间市区要求( )以内。A 30分钟 B 25分钟 C 20分钟 D 15分钟 E 10分钟6.院外急救现场评估循环情况时婴儿应触摸( )A 颈动脉 B肱动脉 C桡动脉 D 股动脉 E 颞浅动脉7大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记( ) A 黄色 B 绿色 C 棕色 D 红色 E 黑色8现场急救区的划分,后送区主要接受的是( )A 所有伤病员 B 有红色、黄色标志的危重病人 C 能行走、病情较轻的病人D 死亡病人 E 需就地抢救的病人9现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压
7、 )A 80mmHg B 70mmHg C 60mmHg D 50mmHg E 40mmHg10疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误( )A 尽可能用颈托固定颈部 B 搬运时应固定头部,避免摇摆C 可用海绵垫抬动 D 保持脊椎的轴线稳定E 将病人固定在硬板担架上搬运11关于病人的转运,下列错误的是( )A 病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B 担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C 脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D 腹胀者去除胃肠减压术后再空运E 途中要加强生命支持性措施12下列哪项不属于“生命链”的环节( )A 早期通路 B 早期心肺复苏 C 早期转送 D 早期心脏除颤 E 早期
8、高级生命支持13关于急诊科的布局,下列哪项不正确( )A 尽量远离住院部 B 有专门的出入口通道 C 分诊室设立在入口明显位置 D 清创室与抢救室、外科诊室相邻 E 抢救室靠近急诊科的进口处14下列不属于急救物品的是( ) A除颤器 B心电图机 C 纤维胃镜 D 电动洗胃机 E 简易呼吸器15急诊科观察室床位数占医院总床数的( )A 4% B 5% C 6% D 7% E 8%16.院内会诊( )分钟内到位。A 10 B 8 C 6 D 5 E 317下列那项不属于分诊护士职责范围 ( )A 按轻、重、缓、急安排就诊 B 护送病人入抢救室 C 参与抢救 D 对就诊病人进行电脑登记 E 询问病人
9、主诉18观察分诊不常用的方法( )A 视诊和触诊 B 听诊和嗅诊 C 问诊了解病人主诉和伴随症状 D 护理体检查病变部位 E 诱导病人快速说出不适19一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是( )A SOAP分诊公式 B PQRST分诊公式 C CRAMS评分法 D QRS分诊公式 E RSTRS评分法20一急诊外伤病人正确分诊技巧是( )A SOAP分诊公式 B PQRST分诊公式 C CRAMS评分法 D QRS分诊公式 E RSTRS评分法21.ICU病房空气细菌菌落计数应( )A 500cfu/m3 B 200cfu/m3 C 100cfu/m3 D50cfu/m3 E 5cfu/m322.
10、ICU病房医务人员手或物体表面细菌菌落计数应( )A 500cfu/m3 B 200cfu/m3 C 100cfu/m3 D50cfu/m3 E 5cfu/m323心率对病人的心排血量影响很大,在一定范围内,随着心率的增加,心排血量增加,下列正确的说法是 ( )A 心率在50160/min时,心排血量随心率增加而增加B 心率在60160/min时,心排血量随心率增加而增加C 心率在60120/min时,心排血量随心率增加而增加D 心率在60120/min时,心排血量随心率增加而增加E 心率在50120/min时,心排血量随心率增加而增加24反应心肌耗氧量的指标是( )A CVP B CO C
11、HR/SBP D HRSBP E ABP25CVP的组成中没有( )A 右心室充盈压 B 静脉内壁压及静脉内血容量C 静脉毛细血管压 D 静脉外壁压 E 血管壁弹性26.急性呼吸窘迫综合征并发左心衰时,最佳诊断方法是( )A 测定CVP B 测定PAWP C 测定PCWP D 测定LEVDP E 做肺CT27Swan-Ganz导管置入过程中,重要的定位标志是 ( )A 出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波B 出现明显高大的、如同平方根样的波形C 出现如同动脉压相似的波形,有收缩相、重搏切迹和舒张相D 出现小而乱的特殊波形 E 出现圆钝而有规律的波形28.机械通气或有自主呼吸的病人测量PA
12、WP时应在( )测量。A 吸气初 B 吸气末 C 呼气初 D呼气末 E 任何时候29. 通过心率监测,不能辅助判断的指标是 ( )A CO B 休克指数 C 心肌耗氧量 D 心排血量 E 血压变化30不会影响SpO2监测的因素是( )A 血红蛋白的质量 B 脉搏的强弱 C 染蓝色指甲油 D 肤色深浅 E 低体温与低血压31. 不能经Swan-Ganz导管直接测得监护参数是( )A PAP B PAWP C RVP D PVRI E CVP 32. 体温监测中下面说法不正确的是( )A 将体温计插到鼻咽部可间接测得脑部温度B 将测温电极放置于咽喉部或食管下段,测得中心温度C 测量直肠温度,能迅速
13、及时反映中心温度, D将专用耳鼓膜测温电极置于外耳道鼓膜上,反映脑部血流温度E平均皮温反映末梢循环状态33肺的有效通气量是指( )A 肺活量 B 每分肺泡通气量 C 时间肺活量D 肺通气量 E 潮气量34脉搏血氧饱和度的正常值是( )A 6070 B 8090 C 90100D 96100 E 8610035动脉血氧分压正常值( )A 6070mmHg B 7080mmHg C 8090mmHgD 90100mmHg E 80100mmHg36动脉血二氧化碳分压正常值( )A 1525mmHg B 2535mmHg C 3545mmHgD 4555mmHg E 3040mmHg37能直接反映
14、血浆碱储备过多或不足的指标是( )A PaCO2 B SB C BE D BB E AB 38血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3- 升高,可诊断为( )A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒D 呼吸性碱中毒 E 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒39标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBAB)可能有( )A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 混合性碱中毒 E 高阴离子间隙代谢性酸中毒40血浆PaCO2代偿性升高可见于( )A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性碱中毒41下面哪些指标与肾功能监护关系不密切( )A
15、血尿素氮 B 血胆红素 C 血肌酐 D 尿量 E 尿蛋白定量分析42少尿是指24h尿量少于( )A 100ml B 400ml C 600ml D 1000ml E 1500ml43正常尿比重为( )A 1.0101.020 B 0151.025 C 1.0201.030D 1.0251.035 E 1.0051.05044. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是( )A 输入碳酸氢钠 B 输入钙剂 C 血液透析 D 输入高张葡萄糖加胰岛素 E 口服钠型阳离子交换树酯 45诊断急性肾衰有意义的检查结果是 ( )A 高磷血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 代谢性酸中毒 E 血肌酐升高 46肾血
16、流灌注不足时,每h尿量一般少于( )A 10ml B 30ml C 50ml D 70ml E 100ml47内生肌酐清除率正常的是( )A 5170mlmin B 3150mlmin C 6480mlminD 80120mlmin E 30mlmin以下48目前最常用的颅内压监测法是( )A 脑室内压力测定 B 蛛网膜下腔压力测定 C 硬膜外压力测定D 脑实质内压力测定 E 颅内压波形49.心肺复苏药物治疗首选( )A 肾上腺素 B 碳酸氢钠 C 利多卡因 D 溴苄胺 E 阿托品50目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前,避免过早应用的药物为( )A 肾上腺素 B 碳酸氢钠 C 利多卡因 D
17、 溴苄胺 E 阿托品51心跳骤停体外非同步电除颤时,成人首次单相波除颤能量为( )A 50J B 100J C 200J D 300J E 360J52人工呼吸的方法,下列哪项是错误的( )A 首先必须通畅气道 B 吹气时不要按压胸廓 C 首次吹气2次D 吹气时捏紧病人鼻孔 E按压频率成人810/min53胸外心脏按压术哪项是错误的( )A下压比向上放松的时间长一倍 B按压部位在胸骨中下1/3交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D按压频率为100/min E按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点54关于胸外按压术哪项是错误的( )A 单人复苏30:2 B 双人复苏30:2 C 按压深度
18、成人45cmD 按压应平稳不能间断 E 按压部位在胸骨下55判断病人有无脉搏下列哪项是正确的?( )A 同时触摸双侧颈动脉 B 颈动脉触摸时,不要用力过大 C 检查时间不得短于10s D 不能触摸股动脉 E 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘56简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为( )A 100200ml B 300500ml C 7001000ml D 12001500ml E18002000ml57心脏骤停时的心电活动2/3是( )A 室颤 B 房颤 C 心电机械分离 D 室上速 E 室速58病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:( )A 维持有效的循环 B 确保呼吸道通 C 降温和脱水疗法
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