《烹饪卫生与安全学》病原生物基础 寄生虫.ppt

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1、PARTONE Medicalparasitology 寄生虫学 Parasitology 医学寄生虫学 MedicalParasitology 人体寄生虫学 Humanparasitology 寄生虫 一词让你们想到什么 疟疾 血吸虫病 黑热病 丝虫病和钩虫病 世界21亿人生活在疟疾流行区 每年有1亿人发病 100 200万死亡 血吸虫病在75国流行 2亿病人 5 6亿人受威胁 丝虫病10亿人受威胁 1亿人感染 中国五大寄生虫病 概念 Medicalparasitology Twokindsoforganismslivetogether 共生 Symbiosis 寄生现象 ChapterOn

2、e Parasitism Medicalparasitology 片利共生 Commensalism 互利共生 Mutualism 寄生 Parasitism eatingatthesametable ChapterOne 片利共生 Commensalism Medicalparasitology 互利共生 Mutualism Themutualismandthehostdependoneachotherphysiologically 寄生 Parasitism Theparasiteisphysiologicallydependentuponahost 通常两者中个体较小而受益的一方被称为寄

3、生物 寄生物为动物者称寄生虫 寄生虫 Parasite 过寄生生活的多细胞无脊椎动物和单细胞原生生物 宿主 host 被寄生而受害的一方 为寄生虫提供营养物质和居住场所 ChapterOne Medicalparasitology 生活史与感染阶段 ChapterOne Lifecycleandinfectionphase Medicalparasitology 寄生虫完成一代的生长 发育 繁殖和宿主转换的全部过程 寄生虫完成生活史需要有适宜的宿主和外界环境条件 包括寄生虫的感染阶段侵入宿主 在宿主内移行 寄生 离开宿主的方式以及所需的各种宿主 或传播媒介等 Lifecycle生活史 直接型

4、只需一种宿主 在外界 发育 直接感染人 间接型 需中间宿主或媒介昆虫 需在它们体内发育至感染阶段 才能感染人 生活史 lifecycle ChapterOne Medicalparasitology LifecycleofArcarislumbricoides ChapterOne Medicalparasitology 寄生虫生活史中有许多发育阶段 只有某一 某些 阶段对人体具有感染性 这一 些 特定阶段称为感染阶段或感染期 感染阶段 Infectionphase ChapterOne Medicalparasitology 寄生虫的类型 体内寄生虫 Endoparasite Parasit

5、eslivingwithinthehostmaybedescribedasendoparasite 体外寄生虫 Ectoparasite ParasitesthatliveonorintheskinoftheirhostsareEctoparasite ChapterOne Typesofparasites 按寄生虫部位 Medicalparasitology 永久性寄生虫 Permanencyparasite 寄生在宿主体内或体表 全部生活阶段均营寄生生活的寄生虫称为永久性寄生虫 如寄生在脊椎动物肠道内的绦虫和淋巴系统内的丝虫 ChapterOne 按寄生虫时间 永久性寄生虫暂时性寄生虫 M

6、edicalparasitology 暂时性寄生虫 Temporaryparasite 只在吸食宿主体液时才接触宿主 其余阶段营自由生活的寄生虫称为暂时性寄生虫 如雌蚊 水蛭或蜱 间断性的吸食宿主的血液 ChapterOne 按寄生虫时间 Medicalparasitology 专性寄生虫 Obligatoryparasite 在生理上依赖于宿主 若离开宿主则不能独立生存 or各个发育阶段或某个阶段必须营寄生生活 兼性寄生虫 Facultativeparasite 既可自生生活 也能寄生生活 偶然寄生虫 Accidentalparasite 偶然机会进入非正常宿主体内寄生 专性寄生虫 兼性寄生

7、虫和偶然性寄生虫 ChapterOne 按宿主选择性 Medicalparasitology Opportunisticparasite 机会致病寄生虫 在宿主体内通常处于隐性感染状态 当宿主免疫功能受累时 可出现异常增殖且致病力增强 如 弓形虫 隐孢子虫和卡氏肺孢子虫 ChapterOne 按对宿主的致病性 Medicalparasitology 宿主的类型 终宿主 Definitivehost 中间宿主 Intermediatehost 保虫宿主 Reservoirhost 转续宿主 paratenicortransferhost ChapterOne TypesofHost Medica

8、lparasitology 终宿主 Definitivehost 成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 中间宿主 Intermediatehost 幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主 Medicalparasitology 保虫宿主 Reservoirhost 有些寄生虫不仅可在人体寄生 还可感染某些脊椎动物 并完成与人体内相同的生活阶段 作为人类寄生虫病的传染源 在流行病学上起到保虫和储存的作用 这种动物称为保虫宿主或储存宿主 ChapterOne Medicalparasitology 转续宿主 Paratenicortransferhost 幼虫侵入非正常宿主后不能发育为成虫 但这些幼虫进入正常终宿

9、主后 仍能继续发育为成虫 jsc 18 jsc 19 绦虫 cestode 带 tapeworm jsc 20 绦虫 概述 分类学 属扁形动物门绦虫纲 都营寄生生活 寄生人体的绦虫种类很多 约有30多种 除单节绦虫外 所有的绦虫体均分节 由头节 幼节 成节和孕节组成1条带状链体 成虫的身体约有2000节 其中的孕节不断地在脱离母体 母体也不断地生产新的节 每一节都可以发育成新的个体 jsc 21 绦虫 概述 人体寄生绦虫的分类 jsc 22 绦虫 概述 绦虫的共同特征 1 形态 颈部具有生发功能 带状 背腹扁平 分节虫体由头节 颈节与链体组成 无口 无肛 无体腔 雌雄同体 微绒毛 jsc 23

10、 1 形态 2 生活史 虫卵六钩蚴成虫虫卵 中绦期幼虫 绦虫 概述 绦虫的共同特征 钩球蚴 jsc 24 猪带绦虫孕节 孕节狭长 大小约 10 12 mm 5 6 mm 子宫主干向每侧分支约7 13支 呈不规则的树枝状 子宫内充满虫卵 约4万个 jsc 25 细粒棘球蚴 jsc 26 1 形态 2 生活史 3 致病 幼虫 成虫 绦虫 概述 绦虫的共同特征 jsc 27 2 消化系统 由口 咽 食道和肠支组成 肠支未端为盲端 吸虫 1 外形 扁平 叶状 舌状 有口 腹吸盘 jsc 28 卵巢 输卵管 受精囊 劳氏管 卵模 梅氏腺 卵黄腺及子宫 发达 多数为雌雄同体 3 生殖系统 jsc 29 单

11、殖亚纲的种类营内寄生或外寄生生活 生活史简单 直接发育 不更换寄主 主要寄生在于鱼类 两栖类 爬行类等脊椎动物体上 偶尔可寄生于甲壳类 软体动物等无脊椎动物体上 绝大多数是鱼类的体外寄生虫 它们通常以其后附着器的几丁质结构插入被寄生部位的组织 破坏鳃及皮肤的组织 造成炎症 引起病变 及吸吮鱼血 粘液 引起继发性鱼病 吸虫生活史 lifecycle jsc 30 复殖亚纲的种类成虫是各类脊椎动物的体内寄生虫 生活史复杂 需要2个以上的寄主 由数个无性生殖世代和有性生殖世代相交替 卵中孵化出的幼虫体披纤毛 称为毛蚴 无性生殖世代中的胞蚴 雷蚴及尾蚴寄生于水生或陆生的软体动物腹足类 有的种类寄生于瓣

12、鳃类 囊蚴 metacercaria 因种类的不同可分别寄生于甲壳动物的虾 蟹 昆虫 软体动物 鱼类 人以及植物等生物体上 吸虫生活史 lifecycle jsc 31 吸虫发育过程 卵 毛蚴 胞蚴 母 子 雷蚴 母 子 尾蚴 囊蚴 童虫 成虫 egg miracidium sporocyst redia cercaria metacercaria larva adult jsc 32 jsc 33 线虫 一 概述 一 形态成虫多呈圆柱形或线状 左右对称 体表光滑或具有清晰横纹 不分节 雌雄异体 雄小雌大 各种虫体大小悬殊 jsc 34 土源性线虫 jsc 35 生物源性线虫 雌3 4mm 雄

13、1 4 1 6mm jsc 36 纵肌层 被纵索分割为四区 肌细胞多而长的为多肌型 如蛔虫 肌细胞少而大的为少肌型 如钩虫 肌细胞细而密的为细肌型 如鞭虫 线虫成虫内部构造 jsc 37 3 消化系统4 生殖系统5 神经系统6 排泄系统 线虫成虫内部构造 jsc 38 虫卵虫卵无卵盖 卵壳多由3层构成 受精膜 外层 薄 加固虫卵壳质层 中层 厚 抵抗压力蛔甙层 内层 薄 调节渗透压最外层可有蛋白质膜 防干燥 jsc 39 线虫生活史 生活史基本发育过程为三个发育阶段 卵 幼虫 成虫最显著的特点 幼虫需蜕4次皮丝虫进行卵胎生 jsc 40 线虫致病 幼虫1 通过皮肤感染时可引起皮炎 2 移行中对

14、所经途径 器官造成损伤成虫1 肠道寄生的 引起肠粘膜 绒毛的损害 消化功能障碍 2 组织内寄生的 引起淋巴系统 肌肉 神经系统损害 jsc 41 原虫 原虫是具有完整生理功能的单细胞真核动物 约65000种 医学原虫 寄生于人体的致病与非致病原虫 约40余种 jsc 42 原虫形态结构 原虫外形多样 大小2 200 m 虫体主要结构有胞膜 胞质 胞核 溶组织内阿米巴 结肠小袋纤毛虫 jsc 43 内含物 食物泡 基质 外质 基质 内质 医学原虫胞质的构成 营养细胞器 运动细胞器 jsc 44 伪足 鞭毛 jsc 45 细胞核 医学原虫胞核的类型 jsc 46 生理 运动 伪足 鞭毛 纤毛营养

15、摄食方式 胞膜渗透 伪足摄食 胞口摄食等代谢产物 从体表或伸缩泡和胞肛排出生殖无性生殖 二分裂 多分裂 出芽生殖有性生殖 配子生殖 接合生殖世代交替 jsc 47 黑热病原虫在宿主体内的分裂 jsc 48 疟原虫在红细胞内的分裂 jsc 49 原虫生活史 单宿主型 人际传播型 人 人 单一阶段 滋养体两阶段 滋养体 包囊多宿主型 循环传播型 需一种以上脊椎动物 世代交替现象虫媒传播型 媒介昆虫传播 世代交替现象 jsc 50 单宿主型 两阶段 溶组织内阿米巴 滋养体 包囊 jsc 51 原虫致病 与虫种 株系 寄生部位及宿主生理状态密切相关致病特点有明显的增殖作用机会性感染 jsc 52 疟疾

16、 肝脾肿大 影响生长发育 jsc 53 叶 根 足虫 溶组织内阿米巴 又称痢疾阿米巴 寄生于结肠 引起阿米巴痢疾或肠外阿米巴病 形态 滋养体 为摄食 活动 增殖阶段大滋养体 组织型滋养体 具有致病力 可吞噬红细胞 内 外质分界清晰 泡状细胞核小滋养体 肠腔型 共栖型 滋养体 不致病 内 外质分界不清 内质中可见吞噬细菌 泡状核 包囊 圆形 为不活动静止阶段 位成熟包囊 常单核或双核 有拟染色体和糖原泡成熟包囊 四核包囊 为感染期 无拟染色体和糖原泡 jsc 54 溶组织内阿米巴 大滋养体 小滋养体 jsc 55 溶组织内阿米巴 单核包囊 双核包囊 jsc 56 溶组织内阿米巴 电镜 包囊 js

17、c 57 溶组织内阿米巴 生活史单宿主型 两阶段感染期 四核包囊感染方式 经口感染 排出体外 四核包囊 小滋养体 包囊 寄生于肠腔内 抵抗力下降时 侵入组织大滋养体其他组织 繁殖溃疡 jsc 58 溶组织内阿米巴 致病性影响致病因素 寄生环境 宿主机能状态对肠道内外的组织损伤 肠道损伤 阿米巴痢疾 腹痛伴里急后重 急性腹泻 褐色果酱样脓血粘液便阿米巴肉芽肿 溃疡 穿孔 出血肠道外的组织损伤 肝 肺 脑 脾等组织的损害 jsc 59 溶组织内阿米巴 jsc 60 溶组织内阿米巴 jsc 61 溶组织内阿米巴 jsc 62 溶组织内阿米巴 jsc 63 福氏耐 纳格里阿米巴 从原虫钻入脑 到出现脑

18、膜脑炎的症状 即潜伏期 仅需要5 8天 感染者最初的症状是头痛 呕吐 咽痛 流鼻涕 由于原虫是从嗅神经钻入脑里的 所以嗅觉和味觉异常多是不被人注意到的早期症状 发病2 3天后 头痛 呕吐加重 并出现高热 体温可高达39 40 有些病人还会出现运动失调 定向力障碍 复视 行为和性格改变或精神错乱 疾病继续发展 病人发生抽搐 最终进入昏迷和呼吸衰竭 最可怕的是绝大多数病人一旦患病生存的希望十分渺茫 大多数在1周内死亡 从1965年到现在 已有大约200 300例病例被报告 存活者仅有7例 中国的第一例发生在1978年河南驻马店地区 由上海第一医学院1984年报告 以后 北京友谊医院于1991年和1

19、996年各报告一例 2003年海南琼中县报告一例 2006年河北省石家庄报告一例 所有病例无一例存活 jsc 64 溶组织内阿米巴 已有病例报告的国家有 澳大利亚 新西兰 美国 巴拿马 波多黎各 委内端拉 巴西 北爱尔兰 比利时 捷克 尼日利亚 乌干达 赞比亚 印度 朝鲜和中国 原发性阿米巴脑膜脑炎己超过130例 肉芽肿性阿米巴脑炎至少已有30例 中国月前正式报告已有两例 原发性阿米巴脑膜脑炎多发生于健康的儿童和青年 都有近期游泳史 在夏季高温季节多见 肉芽肿性阿米巴脑炎多发生于免疫抑制病人 感染前有头或眼部受伤史或其它诱因 无明显发病季节 治疗尚缺乏理想药物 两性霉素B amphoteric

20、inB 和磺胺可能有一定疗效 预防也缺乏有效措施 加强水源检查 进行水体消毒 避免接触疫水 30 以上疫水更要注意 可以防止感染 此外加强锻炼 注意营养 增强机体免疫力也很重要 Relationshipbetweenparasiteandhost 寄生虫与宿主的相互关系 Medicalparasitology 寄生虫对宿主的作用 掠夺营养 Plundernutrient 全部营养由宿主提供 机械性损伤 Mechanicallesion 侵入 移行 定居 占位或运动 毒性与免疫损伤 Toxicityandimmunedamage 排泄物 分泌物 虫体崩解产物 ChapterTwo Effects

21、ofparasiteonhost Medicalparasitology 宿主对寄生虫的影响 免疫系统识别和清除寄生虫三种结局 ChapterTwo Effectsofthehostontheparasite Medicalparasitology Resultsofparasiticinfection 宿主将寄生虫全部清除 并具有完全抵御再感染能力 宿主清除部分寄生虫 并具有部分抵御再感染能力 大多数的寄生虫与宿主关系属于此类型 宿主不能有效控制寄生虫 寄生虫在宿主体内发育甚至大量繁殖 引起寄生虫病 严重者可以致死 ChapterTwo Medicalparasitology 寄生虫感染与寄

22、生虫病的特点 CharacterisiticsofparasiticinfectionandParasitosis Medicalparasitology 慢性感染 Chronicinfection 人体感染寄生虫的数量较少时 较长时期内表现较轻的临床症状 为慢性感染 慢性感染是寄生虫病的重要特点之一 多次感染或在急性感染之后治疗不彻底 未能清除所有病原体 也常转入慢性持续感染 慢性感染 隐性感染 ChapterThree Medicalparasitology ChronicinfectionandInapparentinfection 隐性感染 Inapparentinfection 是指

23、人体感染寄生虫后 既无明显的临床表现 也不能用常规方法检测出病原体的寄生现象 当宿主免疫功能不全时 例如长期使用抗肿瘤药物 免疫抑制剂或艾滋病患者 体内寄生虫大量增殖 致病力增强 出现严重临床症状 如刚地弓形虫 卡氏肺孢子虫等机会致病寄生虫的感染 ChapterTree Medicalparasitology 人体同时有2种或2种以上寄生虫寄生 称为多寄生现象 这在消化道相当普遍 20世纪90年代全国人体肠道寄生虫调查表明 93万多感染者中 单一感染和2种或2种以上寄生虫同时感染人数的构成比例为56 67 和43 33 不同虫种生活在同一个微环境中 虫种之间发生互相制约或协同等复杂的关系 多寄

24、生现象 ChapterThree Medicalparasitology Polyparasitism 幼虫移行症 异位寄生 幼虫移行症 Larvamigrans 某些蠕虫的幼虫侵入非正常宿主人后 不能发育为成虫 长期以幼虫状态存在 在皮下 组织 器官间窜扰 造成局部或全身的病变 称幼虫移行症 根据幼虫侵犯的组织器官及症状 可分为内脏幼虫移行症和皮肤幼虫移行症 ChapterThree Medicalparasitology Larvamigransandectopicparasitism 异位寄生 Ectopiaparasitism 指寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生 称异位寄生

25、常可引起异位损害 jsc 74 蛔虫 寄生部位 寄生部位 小肠 土源性蠕虫 感染期 感染期虫卵 感染方式 经口感染 人食入含感染期虫卵蔬菜 瓜果而感染 jsc 75 鞭虫 寄生部位 大肠 盲肠 直肠 结肠 土源性蠕虫感染型 感染性虫卵感染方式 经口感染 感染途径 食入含卵蔬菜 瓜果 jsc 76 饶虫 感染型 感染期虫卵感染方式 经口感染感染途径 肛门 手 口多见寄生部位 盲肠 结肠 回肠下段及直肠 土源性蠕虫传染源 病人和带虫者感染方式 肛门 手 口多见感染方式简单 虫卵发育快 儿童易重复感染 间接接触虫卵在室内可存活3周流行 感染率城市 农村 儿童 成人 jsc 77 钩虫 感染阶段 丝状

26、蚴感染方式 经皮感染 经口 经胎盘 寄生部位 小肠感染途径 人接触含丝状蚴的土壤而感染 土源性 jsc 78 旋毛虫 成虫和幼虫寄生于同一宿主体内 完成生活史必需转换宿主 无体外生活阶段成虫寄生于 小肠 十二脂肠和空肠上段 幼虫寄生于 同一宿主的横纹肌内感染方式 经口感染感染途径 食入含幼虫的猪 狗肉保虫宿主 猪 狗 猫 鼠和狐流行分布 世界性分布 以欧洲 美洲较高国内西藏首次发现 云南最严重传染源 猪 犬 猫 狐等百余种食肉脊椎动物猪与鼠的相互感染是人体旋毛虫病的重要来源传播途径 与猪的伺养 食入猪肉及猪肉制品有关 猪的感染率达10 50 预防 不食生或半生的猪肉或野生动物肉是关键 jsc

27、79 班氏吴策线虫 丝虫病 感染阶段 蚊体内丝状蚴感染方式 经媒介昆虫感染中间宿主 班氏丝虫 淡色库文 致倦库蚊 中华按蚊为次 马来丝虫 中华按蚊 嗜人按蚊 寄生部位 成虫寄生于淋巴系统 马来 上下肢浅部淋巴系统 班氏 阴囊精索深部 浅部淋巴系统 流行 班氏丝虫世界性分布 以热带 亚热带为主马来丝虫仅限于亚洲传染源 带虫者 急性患者传播媒介 班氏丝虫 淡色库蚊 致倦库蚊马来线虫 中华按蚊 嗜人按蚊 jsc 80 肺吸虫 感染型 囊蚴感染方式 经口感染感染途径 食入含囊蚴淡水蟹 蝲蛄寄生部位 肺脏第一中间宿主 川卷螺类第二中间宿主 淡水蟹 石蟹 溪蟹 蝲蛄保虫宿主 犬 猫 虎转续宿主 野猪 猪

28、兔 鼠流行分为蟹型和蝲蛄型流行区传染源 病人 带虫者 保虫宿主 转续宿主 猪 野猪 兔 野鼠 中间宿主川卷螺和蝲蛄 蟹共存 人食入含活囊蚴的蝲蛄 蟹是感染肺吸虫关键 jsc 81 日本血吸虫 成虫寄生于 门静脉 肠系膜静脉系统 感染方式 经皮感染感染途径 人接触疫水感染型 尾蚴中间宿主 钉螺 保虫宿主 牛 犬 猪 羊 感染后约1M可查到虫卵成虫寿命 4 5年 日产卵300 3000个 流行 传染源 病人和病牛传播途径虫卵污染水源钉螺的存在人接触疫水 jsc 82 jsc 83 jsc 84 细粒棘球绦虫 成虫寄生于 犬狼等终宿主小肠 棘球蚴寄生于 人牛羊马中间宿主的肝肺 感染型 虫卵 感染方式

29、 经口感染 流行国内主要分布于西北农牧区 细粒棘球绦虫流行于犬 狼和鹿之间形成野生动物循环和犬与羊 牛 猪等偶蹄类家畜间的循环 虫卵量大 抵抗力强人密切接触家兽有关病兽的处理不当有关 jsc 85 曼氏迭宫绦虫 终宿主 猫 犬 虎 狐等食肉动物 第一中间宿主 剑水蚤 第二中间宿主 蛙 转续宿主 蛇 鸟 鸡 猪感染型 裂头蚴 原尾蚴 人是第二中间宿主 转续宿主 终宿主感染途径 原尾蚴或裂头蚴经皮或经粘膜或经口感染 感染方式 1 局部敷贴生蛙肉2 生食或半生食蛇肉 蛙肉 鸡肉 猪肉3 误食感染的剑水蚤流行成虫感染少 20例 上海 广东 四川及福建 患者年龄为3 58岁 裂头蚴病以亚洲为主 欧美非澳

30、洲 国内依次为广东 吉林 福建 四川及广西 男女比例为2 1 以10 30岁最高 jsc 86 短膜壳绦虫 感染型 似囊尾蚴 虫卵感染方式 经口感染 自体内感染寄生部位 小肠中间宿主 可无 蚤类 甲虫 保虫宿主 鼠流行呈世界性分布 以温带热带多见 国内感染率 1 以新疆最高 以10岁以下儿童多见 虫卵散出后可直接感染人体 在粪 尿中存活较长 外界干燥环境中抵抗力弱 与个人卫生习惯有关 儿童间易传播 可自体重复感染造成顽固性寄生 对流行亦有意义 jsc 87 溶组织阿米巴 寄生部位 结肠 肝肺脑及皮肤 感染方式 经口感染 含四核包囊的食物及水而感染 感染型 四核包囊 滋养体为致病阶段 病原诊断

31、检 直接涂片 碘液染色法 性脓血便中查滋养体 性时滋养体和包囊 虫者成形便中可查包囊未检出时增养流行全球性分布 热带及亚热带为高发区夏季多 农村 城市男性 女性同性恋者多寄生虫死亡率 疟疾 血吸虫 阿米巴病 jsc 88 隐孢子虫 感染型 卵囊感染方式 经口感染 可自体感染寄生部位 小肠上皮细胞保虫宿主 牛等多种哺乳动物传染源 病人 带虫者 牛羊猫兔狗传播途径 人际接触经口感染食入卵囊污染的食物 水经口感染流行 发病率与贾第虫相近婴幼儿多见 农村 城市 畜牧区多 旅游者多 温暖潮湿季节多 jsc 89 肺孢子虫 感染型 包囊感染方式 吸入感染有滋养体 囊前期和包囊三个阶段人或动物吸入包囊 滋养

32、体逸出 接合生殖 二分裂或内芽生殖 滋养体细胞膜增厚 囊前期 核分裂 形成囊内小体 包囊 成熟包囊有8个囊内小体 脱囊 滋养体 jsc 90 缩小膜壳绦虫 长膜壳绦虫 中间宿主 蚤类 甲虫 蟑螂等20余种昆虫感染型 似囊尾蚴感染方式 经口感染 误食含似囊尾蚴的昆虫而感染流行 缩小膜壳绦虫鼠类感染普遍 人体感染少见 国内有逾百例人体病例报道 儿童的感染率较高 人误食混杂在粮食中的含似囊尾蚴的中间宿主而感染 鼠类为主要传染源 jsc 91 斯氏狸殖吸虫 以兽为主的人兽共患寄生虫病 终宿主为果子狸 猫 犬 豹等哺乳动物 人为非正常宿主 在人体内不能发育为成虫 幼虫在体内窜游引起人体的皮肤幼虫移行症及

33、内脏幼虫移行症 分布于国内的青海至山东线以南地区 第一中间宿主 拟钉螺 第二中间宿主 溪蟹 石蟹终宿主 果子狸 猫 犬转续宿主 蛙 鸟 鸡鸭 鼠 人是非正常宿主 人体内多为童虫 jsc 92 多房棘球绦虫 终宿主 狐 狗 狼中间宿主 啮齿类动物 如田鼠等鼠类人传染源 野狗 狐 泡球蚴在人体内只有胶状物而无原头蚴 人是误食虫卵而感染泡球蚴寄生部位 肝 泡球蚴与宿主组织间无纤维被膜分隔 可向内向外芽生 多房棘球绦虫成虫主要寄生于狐 幼虫多房棘球蚴 泡球蚴 寄生于啮齿类动物 人为非正常宿主 泡球蚴可寄生于人体肝脏引起严重的泡球蚴病 泡型包虫病 多房性包虫病 临床症状类似肝癌 以逐渐肿大的右上腹肿块

34、但病程较长 流行分布较局限 主要流行于北半球高纬度寒冷地区 美国 加拿大 日本 俄罗斯 国内400例 宁夏 四川北部 新疆 青海传染源 野狗 狐 野生动物间形成自然疫源地 狩猎活动中误食虫卵 直接感染 虫卵污染土壤 食物和水 间接感染 jsc 93 粪类圆线虫 感染型 丝状蚴感染方式 经皮感染 自身体内感染 自身体外感染 感染途径 接触土壤而感染成虫寄生部位 小肠成虫除人外也可寄生于犬 猫 生活史中有自生世代和寄生世代 从丝状蚴感染至杆状蚴排出需2 3周自生世代 1 卵在适宜环境中数小时孵出幼虫 36 48小时内4次蜕皮 成虫 间接发育 2 环境不利时虫卵2次蜕皮 丝状蚴 经皮或粘膜感染 直接

35、发育 寄生世代 1 丝状蚴经皮感染 经血液 淋巴到肺 经咽到消化道 小肠粘膜中蜕皮2次 成虫 产卵于粘膜内 杆状蚴 随粪排出 2 免疫力低下或便秘时杆状蚴 丝状蚴 自体内感染 3 丝状蚴肛周皮肤感染 自身体外感染流行分布 全球性 热带亚热带为主 温带寒带散发感染率 国内平均0 122 海南省 广西感染率高流行因素 同钩虫 与土壤接触有关 jsc 94 疟原虫 寄生部位 红细胞间日疟 网织红C恶性疟 各期红C卵形疟 网织红C三日疟 较衰老红C感染型 子孢子sporozzoite终宿主 按蚊中间宿主 人感染方式 经媒介昆虫感染裂殖子侵入红细胞过程 裂殖子识别和附着红细胞表面受体 红细胞广泛变形 裂

36、殖子附着处凹入形成纳虫空泡 裂殖子入侵 纳虫空泡密封传染源 患者 带虫者传播媒介 中华按蚊 嗜人按蚊 微小按蚊 大劣按蚊流行分布间日疟 温带恶性疟 热带 亚热带三日疟 热带非洲卵形疟 热带非洲分为 非稳定低疟区 北纬33度以北 非稳定中低疟区 北纬25 33度 高疟区 北纬25度以南 天然无疟区 西北西南干旱高寒区 jsc 95 jsc 96 寄生虫的逻辑 柳叶刀肝吸虫 Dicrocoeliumdendriticum 是寄生在牛羊肝脏的扁形动物 这种寄生虫将它们的卵混在牛眼粪便中排除体外 会暂时处于休眠状态 直到被一种吃粪便的蜗牛 Cochlicopalubrica 吃下去 jsc 97 寄生

37、虫的逻辑 扁虫Ribeiroiaondatrae在蜗牛体内无性繁殖后 幼虫会找只牛蛙的蝌蚪 从它的皮肤钻进去 在牛蛙发育中的四肢周围制造胞囊 牛蛙的脚会因此变多 变少或畸形 因此行动笨拙 很容易成为苍鹭等吃青蛙的鸟的猎物 寄生虫进入苍鹭体内后就开始有性繁殖 它们的卵经由鸟粪再次进入水中 感染新的蜗牛 开始下一个循环 jsc 98 寄生虫的逻辑 有一种寄生在鸟类体内的线虫 Myrmeconemaneotropicum 也盯上了黑门蚁 Cephalotesatratus 这种悲催的树栖蚂蚁运动能力很强 是一种能够在空中调整姿态进行滑翔的蚂蚁 被感染的鸟类粪便中含有线虫 当蚂蚁接触这些粪便时就会被感

38、染 这些线虫就开始上演操纵蚂蚁的大戏了 它们释放化学物质改变蚂蚁的外观 让蚂蚁的肚子变得红红的 看起来好似一颗成熟的红色浆果 而且蚂蚁会变得非常愿意显摆自己这红肚子 其实这充满了阴谋 肚里满是线虫的卵 专门等着鸟儿来吃下去 jsc 99 寄生虫的逻辑 潮虫又叫鼠妇 Armadilliumvulgare 是一类喜欢潮湿阴暗环境 不喜欢在白天出头露面的动物 但是一旦感染了一种斜吻棘头虫 Plagiorhynchuscylindraceus 潮虫的性格就变啦 这是一种在显微镜下看起来 刺头歪嘴 的寄生虫 它虽然在潮虫体内生长 但不能繁殖 它的最终宿主是鸟类 为了让鸟儿感染 它会操纵感染的潮虫离开藏身

39、的树叶 爬到开阔地 当鸟儿俯冲下来获取美食的时候 斜吻棘头虫也就得手啦 它的 刺头 可以挖掘鸟类的肠道获取营养 并在那里交配和繁殖 虫卵则通过鸟儿面部的分泌物排到环境中 jsc 100 寄生虫的逻辑 雌茧蜂 Glyptapantelessp 里用产卵针将卵轻巧地注入到尺蛾幼虫体内 孵化出的寄生蜂幼虫就在尺蛾体内生活 饿了就吃一块肉 安全又舒心 等寄生蜂幼虫成熟 就从尺蛾身体里爬出来结茧 这时候尺蛾的下半身已经被吃得几乎只剩空壳了 但是事儿还不算完 茧蜂的幼虫很可能分泌了一种特殊的化学物质 控制了尺蛾的大脑 这半截残躯居然还被操纵着守护蜂茧 当掠食者靠近时 尺蛾会激烈地晃动身体以驱赶掠食者 js

40、c 101 寄生虫的逻辑 铁线虫成虫生活于沼泽 池塘 溪流 沟渠等水体中 雌雄交配产卵 卵内幼虫孵出进入昆虫 蚱蜢 locust 蟋蟀 Cricket 蟑螂 Cockroach 甲虫 Beetle 等 体内发育形成稚虫 昆虫入水 稚虫离开宿主在水中发育为成虫 尿路感染是由于人体会阴部接触有铁线虫稚虫的水体 经尿道侵入 上行至膀胱内寄生 虫体侵入人体后可进一步发育至成虫 并可存活数年 jsc 102 寄生虫的逻辑 一种双盘吸虫 Leucochloridiumparadoxum 侵入到椎实螺体内后 会长成一条长长的管 其中充满了数百只有生殖能力的尾蚴 接下来 这条管道入侵椎实螺的触角 形成一个绿色

41、的膨大结构 而且时不时还要晃动几下 远看还真像一条蠕动的虫子 而这一切都是为了吸引那些馋嘴的鸟儿 鸟类吃下这只蜗牛后 就会变成寄生虫成长第二阶段的宿主 虫卵通过鸟类的粪便排出到植物上后 又会寄生到其他椎实螺身上 继续开始它们的生命轮回 jsc 103 寄生虫的逻辑 只要感染了弓形虫 老鼠不仅不怕猫 还特别喜欢猫尿的味道 哪里有猫 它就会去哪里 这是弓形虫卵寄生在老鼠脑部造成的 这一切都是为了让猫能够吃到它们 因为猫才是它们的最终宿主 生殖产生的虫卵将通过猫粪回到环境中 不仅老鼠可能感染 人也可能感染 不过大多数情况下 虫体将以休眠形式用存在成人体 不会造成影响 但是有时也能作用到人的神经上 使

42、人性格大变甚至精神分裂哦 jsc 104 jsc 105 jsc 106 寄生虫的控制 紫外 加热 哪个更有效 jsc 107 寄生虫的控制 紫外 加热 哪个更有效 jsc 108 寄生虫的控制 怎么加热 jsc 109 寄生虫的控制 抗蠕虫药丙硫咪唑 Albendazole 是苯并咪唑类药物中最好的驱虫药之一 又名阿苯哒唑 肠虫清 是一种广谱抗蠕虫药 对肠道多种线虫 蛔虫 蛲虫 钩虫 鞭虫 粪类圆线虫 及旋毛虫等均具有高效 对绦虫包括猪带绦虫 牛带绦虫 膜壳绦虫以及猪囊虫 包虫等也有效 对吸虫有效的虫种是华支睾吸虫 肺吸虫等 本品在体内迅速代谢成亚砜或砜 抑制虫体对葡萄糖的吸收 导致糖原耗竭

43、 并抑制延胡索酸还原酶系统 阻碍ATP产生 使寄生虫不能生存和发育 本药口服吸收快而良好 血液半衰期约10h 主要分布于肝 肾等器官 jsc 110 寄生虫的控制 抗蠕虫药甲苯哒唑 Mebendazole 甲苯咪唑 为新合成广谱抗肠虫药 属苯并咪唑类药物 是目前抗肠道蠕虫最佳药物之一 对猪带绦虫 牛带绦虫 蛔虫 钩虫 蛲虫 鞭虫的成虫和幼虫都有作用 并有杀卵作用 还可杀死旋毛虫的成虫及幼虫 对包虫也有一定疗效 本药可阻断肠线虫 绦虫及其在组织内幼虫对葡萄糖的摄入 使糖原耗尽 虫体存活及繁殖所需的ATP形成减少 最终虫体麻痹而被驱除 jsc 111 寄生虫的控制 抗蠕虫药左旋咪唑 Levamls

44、ole 为四咪唑的左旋异构体 驱虫作用较四咪唑强而毒性较小 主要用于驱蛔虫 钩虫 对丝虫成虫 微丝蚴也有较强的杀虫作用 驱虫作用主要是抑制虫体的琥珀酸脱氢酶活性 影响虫体肌肉的氧代谢 使虫体肌肉麻痹 随人体肠蠕动而被排出体外 副作用轻微而短暂 jsc 112 寄生虫的控制 抗蠕虫药吡喹酮 Praziquantel 属异喹啉吡嗪衍生物 本品对多种吸虫 日本血吸虫 曼氏 埃及 间插 梅氏血吸虫 肺吸虫 华支睾吸虫 姜片吸虫等 及绦虫 带绦虫 膜壳绦虫 裂头绦虫 棘球绦虫 囊虫等 均有良好疗效 是目前治疗各种吸虫及绦虫的首选药物 其杀虫机理是迅速损伤虫体表层 引起表皮肿胀 松驰 突起膨大 空泡形成

45、终至糜烂 溃破 使其失去免疫伪装 体表抗原暴露于宿主免疫系统而遭免疫攻击 jsc 113 寄生虫的控制 抗蠕虫药槟榔与南瓜子槟榔 南瓜子合剂能有效地驱除猪带 牛带绦虫和阔节裂头绦虫 实验证明 槟榔对带绦虫的头节和未成熟节片有较强的麻痹作用 南瓜子则能麻痹瘫痪带绦虫的中段和后段节片 jsc 114 寄生虫的控制 抗原虫药氯喹 Chloroquine 本品为4 氨基喹啉类抗疟药 能消灭血内各种疟原虫的裂殖体 故能有效地控制疟疾发作 是临床治疗疟疾最常用和疗效较好的传统药物之一 一般在用药24 48h后退热 机理是氯喹能嵌入疟原虫DNA螺旋双链 形成复合物 从而阻止DNA的复制和RNA的转录 影响蛋

46、白质的合成 并能阻止疟原虫分解红细胞中的血红蛋白 使虫体缺乏氨基酸来源导致死亡 氯喹的副作用有食欲减退 恶心 呕吐 头昏 头痛等 少数病人出现精神症状 但停药后可自行好转 jsc 115 寄生虫的控制 抗原虫药伯氨喹啉 伯喹 Primaquine 是8 氨基喹啉类抗疟药中毒性最低的 能杀死疟原虫的红外期和配子体期 是防止疟疾复发与根治及控制传播的有效药物 其作用机制为抑制线粒体的氧化作用及干扰辅酶 的还原过程 严重破坏疟原虫红外期的糖代谢及氧化过程 副作用一般较轻 偶见头晕 恶心 呕吐 腹痛等 停药后即可消失 缺少6 磷酸葡萄糖脱氢酶的患者容易产生溶血反应 出现血红蛋白尿 此种患者忌服 孕妇和

47、婴儿慎用 jsc 116 寄生虫的控制 抗原虫药乙氨嘧啶 Pyrimethamine 是人工合成的非喹啉型抗疟药 对疟原虫某些虫株的红外期有抑制作用 同时也可抑制滋养体的核分裂 但作用慢 对配子体无明显作用 含药血液能抑制配子体在蚊体内的发育和囊合子的形成 故可阻断传播 用于疟疾预防 本品是二氢叶酸还原酶抑制剂 减少核酸生成 抑制原虫的分裂繁殖 长期连续服用1个月以上会出现叶酸缺乏现象 引起造血障碍和消化道症状 重者出现神经精神症状直至昏迷死亡 肾功能不全者慎用 现已证明乙氨嘧啶对大鼠有致畸和胚胎中毒作用 jsc 117 寄生虫的控制 抗原虫药甲硝咪唑 Metronidazole 又名甲硝哒唑

48、 灭滴灵 对阿米巴也有强大的杀灭作用 对肠内 外阿米巴病均有显著疗效 现已成为最常用的治疗阿米巴病药物 亦是抗滴虫首选药 近年来国内用甲硝咪唑治疗肺螨病的报告日渐增多 且可治疗由蠕形螨感染的酒渣鼻 该药具有吸收快 有效浓度高 排泄快 毒性低的优点 其抗虫活性与结构中的硝基经铁氧化还原蛋白或相似代谢过程还原有关 副作用一般不重 以胃肠道反应为多 其次是神经系统的症状 仅在大剂量较长时间应用时才出现 且停药后即可自行消失 本药可通过胎盘 故孕妇慎用 jsc 118 寄生虫的控制 抗原虫药青蒿素 ArtemisinineChinghaosu 为我国70年代发现的新型抗疟药 由菊科植物提取的抗疟有效成份为过氧缩酮倍半萜内酯 对间日和恶性疟原虫的红内期无性体有强大而迅速的杀灭作用 48h内原虫血症可被清除 抗疟作用机理是干扰表膜 线粒体功能 阻断宿主红细胞对虫体的营养供给 使原虫较快出现氨基酸饥饿 迅速形成自噬泡 并不断排出 造成原虫损失大量胞浆而死亡 服用后副作用很少 偶有恶心 呕吐 大便次数增多等 停药后消失 jsc 119 小说推荐 小蛔虫找妈妈 jsc 122 jsc 123 jsc 124 jsc 125 jsc 126 jsc 127